进一步评估以索非布韦为基础的直接抗病毒药物在依赖透析合并慢性丙型肝炎(CHC)的终末期肾病(ESRD)患者的安全性、耐受性和有效性。14例合并慢丙肝并接受透析治疗的终末期肾病患者接受了15次以索非布韦为基础的抗病毒治疗, 我们对其情况进行了回顾性分析。在这一原理论证过程中,我们评价了索非布韦剂量递增至标准剂量的疗效和安全性。
15次治疗过程中,13次治疗(86.7%)获得持续的病毒学应答(定义为在停药12周时检测不到病毒,SVR-12)。7名患者(46.6%)接受了剂量减半的索非布韦的治疗,以减少可能的药物毒性。在15次治疗中,13次治疗完成了指定疗程。一例患者接受了两次治疗并获得SVR-12。一例患者失访,记做无应答。过早停药并不是由于DAA相关不良反应。没有严重不良事件或药物相互作用的报道。在这一原理论证的过程中,我们采用剂量递增至标准剂量治疗合并ESRD的CHC患者,可获得与一般人群同样的SVR率。
索非布韦为“泛基因型”抗丙肝病毒药,不但对基因1型丙肝病毒有抑制作用,对其他基因型的丙肝病毒感染也有效。另外,索非布韦与蛋白酶抑制剂不同,病毒对它不容易产生耐药性;即使产生了耐药性,停药后耐药病毒很快消失,可以更换另一种药物联合,再次用索非布韦对以前治疗失败的患者进行再治疗,因此称为“耐药屏障较高”的药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索非布韦/索华迪(SOFOSBUVIR)治疗慢性肾脏病伴丙肝感染患者的疗效如何?
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