美泊利单抗/美泊利珠单抗(Nucala)是一种针对白细胞介素-5(IL-5)的生物制剂,属于单克隆抗体类药物。它通过特异性地结合IL-5,抑制嗜酸性粒细胞的成熟、激活和存活,从而在治疗由嗜酸性粒细胞增多引起的炎性疾病中展现出显著疗效。
美泊利单抗是一种人源化的单克隆抗体,能够高亲和力地结合IL-5,从而阻断IL-5与其在嗜酸性粒细胞和B细胞表面受体的结合。IL-5在嗜酸性粒细胞的发育、分化、存活及向炎症部位迁移过程中起着关键作用。通过抑制IL-5的活性,美泊利单抗能够显著减少嗜酸性粒细胞的数量和功能,从而减轻由嗜酸性粒细胞介导的炎症反应。
适应症
美泊利单抗主要用于治疗以下由嗜酸性粒细胞增多引起的炎性疾病:
重度嗜酸粒细胞性哮喘(SEA):这是一种重度哮喘的亚型,其特征是嗜酸粒细胞数量过多引起的肺部炎症。美泊利单抗作为附加治疗,能够显著降低哮喘急性发作率,提高患者的生活质量。
嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA):这是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响血管和肺部,导致炎症和血管损伤。美泊利单抗通过减少嗜酸性粒细胞的数量,有助于控制疾病的进展。
高嗜酸性粒细胞综合征(HES):这是一种以血液中嗜酸性粒细胞持续增多为特征的疾病,可导致多个器官系统的炎症和损伤。美泊利单抗可用于治疗那些对传统治疗无效或不耐受的HES患者。
慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP):嗜酸性粒细胞在CRSwNP的发病机制中起着重要作用。美泊利单抗通过减少嗜酸性粒细胞的数量,有助于改善患者的症状和生活质量。
用法用量
美泊利单抗通常以注射液的形式给药,推荐剂量为300毫克,每4周一次。给药方式为上臂、大腿或腹部皮下注射,分3次进行,每次注射100毫克。注射位点之间应至少间隔5厘米。在用药过程中,患者应遵循医生的指导,确保正确、规律地用药。
多项临床试验证实了美泊利单抗在治疗嗜酸性粒细胞增多引起的炎性疾病中的疗效。例如,在一项针对重度嗜酸粒细胞性哮喘的III期临床试验中,与安慰剂组相比,美泊利单抗组患者的哮喘急性发作率显著降低,同时患者的生活质量也得到了显著提高。此外,美泊利单抗还显示出良好的安全性和耐受性,大多数不良反应为轻度至中度,且通常不需要停药处理。
尽管美泊利单抗在治疗嗜酸性粒细胞增多引起的炎性疾病中展现出显著疗效,但也可能引发一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、肌肉酸痛等。这些症状通常不严重,会在一段时间后自行消失。然而,也可能出现一些更严重的副作用,如过敏反应(包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促和喉头水肿等),以及免疫系统功能下降导致的感染等。在使用美泊利单抗期间,患者应密切关注身体状况,一旦出现不适症状应立即就医。
综上所述,美泊利单抗作为一种靶向IL-5的生物制剂,在治疗由嗜酸性粒细胞增多引起的炎性疾病中展现出显著疗效。其独特的药理特性和广泛的适应症使其成为临床医生和患者的优选药物之一。然而,在使用过程中也需注意其可能引发的不良反应,并遵循医生的指导进行合理用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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