他替瑞林是一种人工合成的促甲状腺激素释放激素(TRH)类似物,在神经系统疾病治疗领域有着独特价值。
人体中,TRH由下丘脑分泌,刺激垂体前叶释放促甲状腺激素,调节甲状腺激素,维持代谢平衡。他替瑞林不仅有类似TRH的促甲状腺激素释放活性,还能穿越血脑屏障作用于中枢神经系统。在中枢神经系统里,它可以调节多巴胺、γ-氨基丁酸(GABA)等神经递质的释放。多巴胺对运动控制、情绪和认知调节很关键,脊髓小脑性共济失调(SCA)患者的多巴胺能神经元存在损伤,他替瑞林调节多巴胺释放,有助于改善患者运动功能。GABA作为抑制性神经递质,他替瑞林对其的调节能够稳定神经兴奋性,减少神经细胞异常放电,进而缓解SCA患者的共济失调症状。
他替瑞林主要用于治疗SCA。SCA是神经退行性疾病,具有高度临床和遗传异质性,患者会出现行走不稳、肢体协调障碍、言语不清等进行性共济失调症状,严重影响生活。临床试验中,将SCA患者分为他替瑞林治疗组和安慰剂对照组,治疗组口服一定剂量他替瑞林。一段时间后,通过专业神经功能评分量表评估发现,治疗组在共济失调症状改善上明显优于对照组,行走稳定性、肢体协调性增强,言语清晰度也有所提高。另外,在帕金森病研究中,它与传统抗帕金森病药物联用,能增强疗效,改善患者运动症状和生活质量。
他替瑞林一般采用口服给药。不过,具体的使用剂量需医生根据患者年龄、病情严重程度等因素进行个体化调整。治疗期间,医生会密切关注患者症状变化与不良反应,以便及时调整治疗方案。虽然他替瑞林耐受性良好,常见不良反应如恶心、呕吐、头痛多为轻度至中度,持续时间短,但患者仍需严格遵医嘱用药。
他替瑞林凭借独特的作用机制,在神经系统疾病治疗中展现出显著疗效和良好安全性。尽管当前应用存在一定局限,但随着研究深入和临床经验积累,有望为更多神经系统疾病患者带来更好的治疗前景。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!