RSV感染后,婴幼儿常出现咳嗽、发热、呼吸窘迫等症状,严重者会发展为哮喘综合征、呼吸道阻塞、肺不张甚至窒息死亡。在众多针对RSV感染的预防手段中,帕利珠单抗(Palivizumab,商品名Synagis)发挥着重要作用。
帕利珠单抗是一种人源化的单克隆抗体。RSV病毒表面有两种重要的膜表面糖蛋白,受体结合蛋白G和膜融合蛋白F,分别促进病毒与细胞受体黏附并介导细胞融合,而帕利珠单抗的作用靶点正是病毒的F蛋白。当帕利珠单抗进入人体后,它能够精准地识别并结合RSV病毒的F蛋白,从而阻断病毒与宿主细胞的融合过程,使病毒无法进入细胞内进行繁殖,进而降低RSV感染的风险,减轻感染后症状的严重程度。
帕利珠单抗主要用于预防RSV感染导致的严重下呼吸道疾病,尤其适用于那些具有高风险的婴幼儿群体。比如慢性肺疾病、早产儿(<32周)或先天性心脏病等高危儿。这些婴幼儿由于自身免疫系统发育不完善,或者存在基础疾病,一旦感染RSV,发展为重症的概率较高,帕利珠单抗能为他们提供额外的保护。
从RSV感染高发季节11月开始,每公斤体重15mg进行肌注,需要连续注射5个月。这种周期性的给药方式能够在RSV流行期间持续为婴幼儿提供有效的保护,降低RSV感染住院率39%-78%。
帕利珠单抗虽是获得批准的RSV感染预防药物,但其适应症仅针对高风险的早产儿,且仅能有效预防50%的个体住院,成本也较为高昂。希望未来能有更多高效、安全且价格亲民的RSV预防和治疗药物问世,让婴幼儿免受RSV感染的威胁,健康快乐地成长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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