PD-1抑制剂等免疫治疗的上市,延长了许多肿瘤患者的生存期,PD-1抗体联合CTLA-4抗体,也有希望让晚期恶性黑色素瘤提高5年的生存率,从15%提高到50%;而PD-1抗体单药,有望让无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌,5年生存率从5%左右提高到15%左右——都是提高3倍的辉煌战绩!
但是,依然有难啃的骨头漏网的鱼。比如,绝大多数乳腺癌患者,属于激素受体阳性、HER2阴性的Luminal型,联同几乎所有的前列腺癌,都是受到性激素(雄激素、雌激素、孕激素)调控的。这类肿瘤,生长缓慢,生存期长,发展惰性,非常适合接受内分泌治疗。一直以来,学术界都觉得对PD-1抗体免疫治疗,应该是不敏感的。
一项入组了170名患者的II期临床试验中,晚期三阴性乳腺癌患者接受PD-L1抗体T药联合白蛋白紫杉醇治疗,治疗有效率为41.7%。其中,对于未接受其他治疗的初治疗的三阴性乳腺癌患者,这个联合方案的有效率为66.7%。目前探索T药联合白蛋白紫杉醇用于治疗晚期三阴性乳腺癌的三期临床试验(IMpassion130),正在进行中。如果遇到什么问题,可以先联系靶向药物海外就医的专业的医学客服,医学客服能够帮助患者解决许多的问题。