非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，占所有肺癌病例的80%-85%。针对NSCLC的治疗手段一直在不断探索与创新中，其中，分子靶向治疗因其精准性和高效性而备受瞩目。普雷西替尼（GAVRETO）作为一种针对RET基因改变的靶向药物，在非小细胞肺癌的治疗上取得了突破性进展。

　　普雷西替尼是一种高效、高选择性的受体酪氨酸激酶RET抑制剂。RET基因的改变，包括融合和突变，是多种癌症的驱动基因之一，包括非小细胞肺癌和甲状腺癌等。在非小细胞肺癌中，RET的融合约占了1%-2%。普雷西替尼通过选择性抑制RET及其下游分子磷酸化，有效抑制表达RET（野生型和多种突变型）的细胞增殖，从而达到治疗目的。

　　普雷西替尼主要用于治疗经特定检测方法证实为RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。这些患者通常是在其他治疗方案，如含铂化疗后，疾病仍持续进展或复发的情况下，考虑使用普雷西替尼进行治疗。此外，普雷西替尼也被批准用于治疗需要系统性治疗的RET突变型晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC），以及需要系统性治疗且放射性碘难治（如果放射性碘适用）的RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌，适用于12岁及以上的成人和儿童患者。

　　普雷西替尼的推荐剂量为每日一次，空腹状态下口服400毫克（服用前至少2小时以及服用后至少1小时请勿进食）。患者应持续治疗，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。如果漏服，应在当天尽快补服，并在第二天重新恢复常规日剂量服药计划。如果在服用后发生呕吐，请勿补服额外剂量，但可按计划继续服用下个剂量。

　　在一项名为ARROW的多中心、非随机、开放标签、多队列临床试验中，普雷西替尼展现了其卓越的治疗效果。该研究纳入了之前接受过含铂化疗的转移性RET融合阳性的NSCLC患者，以及初治的转移性NSCLC患者。结果显示，在接受过铂化疗的RET融合阳性NSCLC患者中，客观缓解率（ORR）为57%，完全缓解（CR）为5.7%，部分缓解（PR）为52%。中位持续缓解时间（DoR）未达到，但80%的患者持续缓解时间≥6个月。这些数据表明，普雷西替尼在RET融合阳性的NSCLC患者中显示出持久和高效的缓解率。

　　普雷西替尼作为一种针对RET基因改变的靶向药物，在非小细胞肺癌的治疗中展现出了显著的优势。其高效、高选择性的抑制作用使得药物能够精准打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害。同时，其良好的耐受性和相对温和的不良反应也为患者提供了更好的生活质量。随着研究的深入和临床应用的推广，普雷西替尼有望成为非小细胞肺癌治疗领域的重要药物之一，为更多患者带来生命的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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