乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，其中携带PIK3CA突变的患者在治疗上存在一定挑战。阿培利司（ALPELISIB）作为一种新型药物，在这类患者的治疗中展现出了重要的临床价值。

　　阿培利司的治疗原理基于对癌细胞关键信号通路的干预。PIK3CA基因发生突变后，会导致PI3K信号通路过度激活，这就像给癌细胞的生长按下了加速键，促使癌细胞不断增殖、存活和转移。而阿培利司是一种专门针对PI3Kα的抑制剂，它能精准地阻断PI3Kα的活性，让这条被异常激活的信号通路“刹车”，从而有效抑制癌细胞的生长，诱导癌细胞凋亡。

　　它主要适用于携带PIK3CA突变的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。这类患者在常规内分泌治疗后病情进展时，阿培利司就派上了用场，通常与内分泌药物氟维司群联合使用，能显著改善患者的无进展生存期。

　　阿培利司采用口服给药的方式，推荐剂量为每天一次，每次300mg，并且要与食物一起服用，这样能确保药物更好地被吸收。

　　在使用阿培利司时，有不少需要留意的地方。用药前必须进行基因检测，只有确认存在PIK3CA突变才能使用。它容易引发高血糖，所以治疗前和治疗期间都要密切监测血糖，尤其是本身有糖尿病或高血糖病史的患者，更要做好血糖管理。同时，它还可能引发严重的皮肤不良反应，一旦出现红斑、皮疹、瘙痒等皮肤症状，应及时告知医生。另外，阿培利司对肝脏功能也可能产生影响，治疗期间需定期检查肝功能。

　　就拿患者王女士来说，她被确诊为携带PIK3CA突变的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌，之前接受内分泌治疗后病情恶化。医生为她采用了阿培利司联合氟维司群的治疗方案。经过一段时间治疗，王女士的肿瘤明显缩小，身体状况逐渐好转，原本因肿瘤带来的疼痛和不适大幅减轻，又能正常生活和活动了。

　　从实际应用来看，阿培利司的优势显著。它为携带PIK3CA突变的乳腺癌患者提供了新的、有效的治疗手段，打破了传统治疗的局限。联合内分泌治疗方案，极大地延长了患者的无进展生存期，为患者争取到更多治疗时间和生存机会。而且，相较于一些化疗药物，它的副作用相对较轻，患者的耐受性更好，生活质量也能得到一定程度的保障。

　　阿培利司在携带PIK3CA突变的乳腺癌治疗中意义重大，为患者点亮了新的希望之光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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