肝癌严重威胁着人类健康，尤其是晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者，治疗面临诸多挑战。雷莫芦单抗（RAMUCIRUMAB/CYRAMZA）的问世，为这部分患者带来了新希望。

　　雷莫芦单抗是一种单克隆抗体，主要作用于血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）。肿瘤生长离不开新生血管提供养分，VEGF与VEGFR-2结合后，会激发一系列信号传导，促进血管生成。而雷莫卢单抗能精准地与VEGFR-2的胞外结构域相结合，阻断VEGF与VEGFR-2的相互作用，进而抑制肿瘤血管的生成，切断肿瘤的“营养供给线”，抑制其生长与转移。

　　它主要适用于甲胎蛋白（AFP）≥400ng/mL，并且此前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。甲胎蛋白常作为肝癌的重要标志物，高数值往往与肝癌不良预后相关。对于这类对传统一线治疗耐药或不耐受的患者，雷莫卢单抗开辟了新的治疗路径。

　　临床上一般采用静脉输注的方式给药。推荐剂量为每两周一次，每次8mg/kg，输注时间需超过60分钟。在整个治疗过程中，医生会根据患者的身体耐受情况、是否出现不良反应等因素，灵活调整治疗方案。每次输注前，医护人员也会全面评估患者身体状况。

　　使用雷莫卢单抗时要警惕不良反应。比如，会增加出血风险，像鼻出血、胃肠道出血等，所以治疗期间需密切留意患者有无出血迹象，一旦发生严重出血，必须马上停药并展开救治。它还可能引发高血压，因此要定期监测血压，若患者血压控制不佳，可能需调整降压药或暂停使用该药物。此外，由于对免疫系统有影响，患者感染风险增加，日常需注重个人卫生，少去人员密集场所。

　　雷莫芦单抗给晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者带来了新的生机。虽然使用中要关注诸多注意事项，但随着临床应用增多和经验积累，它有望在肝癌治疗领域发挥更大作用，造福更多患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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