在癌症治疗领域,不断涌现的创新药物为患者带来了新希望,帕尼单抗(Panitumumab/Vectibix)便是其中针对结直肠癌的一款重要靶向药。它通过与表皮生长因子受体(EGFR)特异性结合,阻断结直肠癌肿瘤细胞的信号传导,展现出独特的抗癌作用。
EGFR在细胞生长、分裂和存活的信号传导中扮演关键角色。正常情况下,它精准调控细胞活动。但在结直肠癌中,EGFR异常激活,像失控的开关,促使肿瘤细胞疯狂增殖、转移。帕尼单抗就像一把“分子钥匙”,特异性地与EGFR结合,阻止其与配体结合,进而切断肿瘤细胞的生长信号,让癌细胞失去持续增殖的动力,还能诱导癌细胞凋亡,从多方面抑制肿瘤发展。
帕尼单抗主要用于治疗KRAS基因野生型的转移性结直肠癌。KRAS基因是EGFR信号通路下游的关键基因,当KRAS基因发生突变时,肿瘤细胞对帕尼单抗这类EGFR抑制剂不敏感,只有KRAS基因野生型的患者,使用帕尼单抗才可能获得良好疗效。
临床中,帕尼单抗一般采用静脉输注给药。推荐剂量为每14天给药一次,每次6mg/kg体重。首次输注时间不少于60分钟,若患者耐受良好,后续输注时间可缩短至30分钟。医生会依据患者年龄、身体状况和病情严重程度等个体因素,对剂量和输注时间进行调整,确保治疗安全有效。
使用帕尼单抗时,患者可能出现一些不良反应。皮肤毒性较为常见,如痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒等,严重时可能影响患者生活质量。还可能引发甲沟炎、低镁血症等。在治疗期间,患者需密切关注皮肤和身体状况,定期检查血镁水平。一旦出现严重不良反应,如严重感染、难以纠正的低镁血症,应立即告知医生,调整治疗方案。此外,孕妇和哺乳期女性用药安全性尚不明确,需谨慎权衡利弊。
有一位60岁的KRAS野生型转移性结直肠癌患者,在接受传统化疗效果欠佳后,改用帕尼单抗联合化疗方案。经过几个疗程的治疗,患者的肿瘤体积明显缩小,原本因肿瘤导致的肠梗阻症状得到缓解,生活质量大幅提高。与传统化疗相比,帕尼单抗靶向性强,精准作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害,降低不良反应。对于传统化疗耐药的患者,它提供了新的治疗选择,为患者延长生存期、改善生活质量带来希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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