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阿西替尼/英立达(Axitinib)联合化疗治疗非小细胞肺癌患者的疗效如何?

时间:2025-04-16 09:58 来源:医药数据 作者:康必行-小卉

  肺癌,作为全球癌症相关死亡的首要原因,严重威胁着人类的生命健康。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌病例的85%,是肺癌中最为常见的类型。传统治疗手段在面对非小细胞肺癌时,往往存在一定局限性,而阿西替尼(英立达,Axitinib)联合化疗方案的出现,为非小细胞肺癌患者带来了新的曙光。

  非小细胞肺癌包含多种不同的组织学亚型,如腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等。这些亚型在生物学行为、治疗反应和预后方面存在显著差异。非小细胞肺癌早期症状不明显,很多患者确诊时已处于中晚期,错过了手术根治的最佳时机。中晚期患者往往需要依赖化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段进行治疗,但治疗效果仍不尽如人意,患者的5年生存率较低。而且,肿瘤细胞的耐药性问题也给治疗带来了极大挑战,容易导致疾病复发和进展。

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  阿西替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,VEGFR在这一过程中扮演着关键角色。当VEGFR被激活后,会引发一系列信号传导,促使血管内皮细胞增殖、迁移,形成新的血管,为肿瘤细胞提供充足的氧气和营养物质,助力肿瘤生长和扩散。阿西替尼能够高度选择性地与VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3结合,阻断其激酶活性,从而抑制肿瘤血管生成。没有了新生血管的支持,肿瘤细胞就如同“断了粮草”,生长速度减缓,同时也降低了肿瘤细胞转移的能力。

  临床研究显示,阿西替尼联合化疗在非小细胞肺癌治疗中展现出良好的疗效。在一项针对晚期非小细胞肺癌患者的临床试验中,将阿西替尼联合紫杉醇和卡铂化疗方案与单纯化疗方案进行对比。结果表明,联合治疗组患者的客观缓解率(ORR)显著提高。联合治疗组的ORR达到了43%,而单纯化疗组仅为23%。这意味着联合治疗组中有更多患者的肿瘤出现了明显缩小。

  在无进展生存期(PFS)方面,联合治疗组也表现出色。联合治疗组患者的中位PFS为8.3个月,而单纯化疗组为5.7个月。这表明阿西替尼联合化疗能够在更长时间内控制肿瘤的进展,为患者争取更多的生存时间。不仅如此,在总生存期(OS)上,联合治疗组也呈现出优于单纯化疗组的趋势,虽然具体数据因研究而异,但总体显示出联合治疗可能带来的生存获益。

  此外,阿西替尼联合化疗方案在不同组织学亚型的非小细胞肺癌患者中均有一定疗效。对于肺腺癌患者,联合治疗可显著提高缓解率和延长无进展生存期;对于肺鳞癌患者,虽然治疗效果相对肺腺癌患者稍逊一筹,但也较单纯化疗有明显改善。

  阿西替尼联合化疗为非小细胞肺癌患者提供了一种更有效的治疗选择。通过阿西替尼抑制肿瘤血管生成,与化疗药物直接杀伤肿瘤细胞的作用相结合,双管齐下,显著提高了治疗效果。虽然该联合治疗方案可能会带来一些副作用,如高血压、蛋白尿、疲劳等,但在医生的密切监测和合理管理下,大多数患者能够耐受。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小卉)
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