目前临床上治疗骨髓增生异常综合征铁过载的药物主要有两个,一是静脉注射药物去铁胺,商品名得斯芬,另一个就是地拉罗司分散片,商品名恩瑞格。那这两个药疗效更好呢?得斯芬的特点是半衰期短,约半个小时就会被代谢掉,因此,需持续输注来维持疗效。每日需点滴8个小时、一周注射五天或每月2周以上时间。
它的优点是价格较为便宜,但缺点也显而易见:长时间静脉输注,使患者无法脱离医院,严重干扰日常生活,静脉注射本身还可引起注射部位的疼痛等和静脉用药相关的问题,导致患者耐受性差。地拉罗司分散片是口服药,服用方便,每天口服一次。不良反应主要是胃肠道反应、皮疹、肝肾损伤等,不过这些发生率并不高,即使出现,通过调整药物剂量和服用方法,一般都可缓解。
但地拉罗司的缺点是价格较为昂贵,且未纳入医保报销目录。不过现在印度已经上市了地拉罗司的仿制药,该药是由印度cipla生产,其疗效和地拉罗司一样,但价格要便宜很多,十分适合追求更高生活质量的患者服用。不过该药未在国内上市。有需要的可咨询靶向药物,获取购买途径。
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