非小细胞肺癌拥有多种基因突变类型,在过去之所以肺癌的治疗有效率那么低,主要是因为没有察觉到肺癌基因型的存在,因此我们没有办法对症下药。而在确认基因型后,相应的靶向药物也开始出现。下面我们一起来了解一下没有检查出来ALK阳性突变的肺癌患者可以使用色瑞替尼吗?
ALK作为一种酪氨酸激酶影响着肿瘤细胞的生长,因此色瑞替尼则作用于ALK阳性的NSCLC患者,尤其是发生EML4基因与ALK 基因融合(EML4-ALK)和NPM -ALK的病人。色瑞替尼以ALK为靶点,对表达EML4-ALK和NPM -ALK融合蛋白的细胞有抑制作用,进而抑制肿瘤细胞的增殖。如果我们患者没有ALK基因突变类型那么选择色瑞替尼治疗,将不会看到效果。目前色瑞替尼的推荐剂量是750mg(相当于5粒),每天一次。空腹口服(饭前或者饭后2小时以上),但要注意不应与葡萄汁,西柚汁等同服。直至疾病进展或患者不能耐受毒性终止用药,并根据患者状态和不良反应情况酌情减量。
一般来说色瑞替尼对于符合适应症的ALK基因突变的肺癌患者有着非常不错的疾病控制率。但是需要我们了解的是色瑞替尼这款药物治疗也会发生不良反应,需要我们特地关注的是肝毒性,该药治疗可能引发肝功能损伤,转氨酶升高,出现黄疸等。患者应定期监测肝功能,出现异常时应积极治疗。如发生严重肝功能损伤则需减小药量或停药。如果患者在治疗期间遇到了困难一定要及时咨询我们靶向药物,不要等到并发症进一步恶化之后才想到治疗。