克唑替尼/赛可瑞是国内许多含有ALK基因突变的非小细胞肺癌患者所常见的抗癌靶向药物,部分患者服用克唑替尼之后甚至获得了5年以上的无进展生存期,因此受到了许多肺癌患者的追捧。那么对于绝大多数的ALK肺癌患者来说克唑替尼究竟能带来怎样的治疗收益呢?下面我们一起来了解一下。
在临床试验的835名肺癌患者中,有45名患者是ALK阳性的患者,占比是5.3%。26名患者是属于四期肺癌患者,24名是肺腺癌,一名腺鳞混合癌、一名肺鳞癌。这26名患者一线给予克唑替尼治疗。3名患者因为毒副作用而停药,11名患者在影像学检查发现进展后继续服用克唑替尼,10名患者接受第二代ALK靶向药物治疗。患者的平均无进展生存期PFS是9个月,其中PFS达到5年的患者占比9%,平均总生存时间OS为48个月(4年),总生存期超过5年的患者比例为36%。
克唑替尼的肺癌治疗效果非常不错,在上述的海外医疗试验中小于10%的患者,也就是比较小比例的患者可以通过克唑替尼实现持续的控制,即单药克唑替尼的无进展生存期时间超过5年。本案例中有2个患者时间超过了5年,不过在50个月的时间点是4个人。如果我们国内的肺癌患者有相关的抗癌治疗需求请一定联合自身的情况来选择靶向药物治疗,虽然克唑替尼疗效好,但并不意味着我们ALK基因突变的肺癌患者就一定要使用它,对于发生了肺癌脑转移的患者,克唑替尼并不能起效,这时我们需要换用色瑞替尼或者是艾乐替尼进行后续治疗。