2015年10月发布在《胸部肿瘤学杂志》上的关于同情用药计划的数据分析。报告了在同情用药计划中接受阿法替尼(Afatinib)治疗经多线治疗失败后的CNS转移的NSCLC患者的结果。从2010年到2013年,共有573名患者入组,541名患者接受阿法替尼治疗。 100名患者(66%为女性;中位年龄60岁)患有脑转移和/或软脑膜转移,其中74%患有EGFR突变。
CNS转移患者治疗失败的中位时间为3.6个月,与没有CNS转移的100例患者的匹配组无差异。 可评估的患者中有35%(31名中的11名)脑部有响应,其中5名(16%)仅在大脑中有响应。 响应持续时间(范围)为120(21-395)天。 66%的患者(32/21)能通过阿法替尼控制脑部进展。 其中有一名患者的数据显示对脑膜转响应良好,测得脑脊液中阿法替尼浓度接近1 nMol。
从上述结果可以看出,阿法替尼能渗透到CNS中,其浓度足够高,对CNS转移具有临床效果。 因此,对于EGFR突变或EGFR-TKI敏感的NSCLC和CNS转移的经多线治疗失败的患者,阿法替尼可能是有效的治疗方法。
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