伊沙佐米(Ixazomib)为基础的全口服IRd方案助力MM患者度过疫情,疫情当下，当大家都在密切关注疫情发展的时候，还有另外一个特殊的人群在暗暗担忧，那就是上千万的血液肿瘤患者群体，特别是多发性骨髓瘤患者，他们多为中老年人，多数患者免疫力低下，易感染，而这类疾病需要长期治疗，此时却面临暂时无法按期入院化疗的困境。三月是国际骨髓瘤关爱月，同类药物之间 IV-to-PO 的转换，在某些疾病领域例如抗感染中比较常见，那么在多发性骨髓瘤上，是否能够有这样的应用，帮助患者抗癌的同时还能防疫呢？

　　

　　刚刚落下帷幕的 61 届美国血液学年会（ASH）中，来自美国的一项针对口服蛋白酶体抑制剂（PI）伊沙佐米（Ixazomib）的一项真实世界临床研究 US MM-6 的疗效和安全性以及电子患者报告结局（ePRO）的依从性数据的报告就很好地解答了这个问题，让我们跟随 MM-6 研究的第一作者，美国洛基山肿瘤研究中心的 Rifkin 教授一起，看看 MM-6 研究给我们哪些启示？疫情下，他们比肺炎患者更艰难，他们是险境中的血液肿瘤患者.

　　
　　多发性骨髓瘤（MM）是癌变的浆细胞，高度依赖蛋白酶体功能。蛋白酶体抑制剂（PI）已成为所有阶段 MM 治疗的基石药物，PI 方案是 NCCN 指南 [1] 诸多临床情景下推荐的主要治疗方案。对于 MM 治疗，持续治疗可控制疾病进展，改善疾病预后。权威指南推荐，对于新诊断的 MM（NDMM），可耐受情况下，应持续治疗直至疾病进展，只有持续治疗才能给患者带来最好的预后。
　　
　　显而易见，日常情况下，注射型 PI 因为不良反应以及给药方式负担已经很难实现长期治疗，疫情期间则更加难以实现。将注射方案转换成口服方案，实现持续治疗，给患者带来最大获益。能为这一转换提供数据和理论依据，就是 MM-6 研究给疫情期间为医患贡献的一丝绵薄之力。
　　
　　注射型 PI 转换为口服 PI，US MM-6 研究给我们带来的启示，针对临床医生关于多发性骨髓瘤注射型 PI 转换成口服 PI 的疑问，在刚刚落下帷幕的 61 届美国血液学年会（ASH）中，来自美国肿瘤研究中心的 Robert Rifkin 教授在多发性骨髓瘤专题讨论上，与美国埃默里大学 Sagar Lonial 教授和土耳其安卡拉大学的 Meral Beksac 教授对伊沙佐米的一项真实世界临床研究进行了深入讨论。
　　
　　伊沙佐米（恩莱瑞）是口服的蛋白酶体抑制剂，于 2015 年 11 月 20 日获得 FDA 批准，2016 年 11 月 21日获得欧盟批准。2018 年 4 月，被中国国家食品药品监督管理总局批准，联合来那度胺和地塞米松用于治疗接受过至少一种既往治疗的 MM 成人患者。全口服 IRd 方案助力 MM 患者战胜疫情、克服病魔，静待春暖花开。
　　
　　US MM-6 研究证实，NDMM 患者从硼替佐米为基础的诱导治疗，转换成伊沙佐米为基础的 IRd 方案长期治疗可使更多患者加深缓解，耐受性与药物依从性良好。中位随访 6.0 个月后，73% 的患者仍继续接受治疗，针对于这样基线老年患者来说，这个持续治疗率是非常好的，同时我们已经观察到疗效的实质性改善，ePRO 依从性和药物依从性很高，表明从注射到口服转换方案的可行性和临床价值。
　　
　　作为全球首个口服的 PI，伊沙佐米的联合方案为 MM 患者开启了全口服治疗的新时代。这极大程度地提高了患者治疗的便捷性和依从性，对于帮助患者坚持长期治疗，获得持久缓解有着重要意义。
　　
　　在疫情期间，已经有非常多的中国专家实践了大量从注射到口服的转换方案，我们期待中国专家能长期关注和随访这些转换患者的长期疗效和安全性数据。总结经验，相信会给国内外的临床医生和患者带来更多帮助，助力中国乃至全世界的医护人员，帮助 MM 患者战胜疫情、克服病魔，迎接春暖花开!
　　
　　详情请访问 伊沙佐米 https://www.kangbixing.com