靶向药布加替尼又称布吉他滨(英文名:Brigatinib)用于治疗病情已进展或不耐受克唑替尼的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。靶向药布加替尼/布吉他滨(Brigatinib)作用机制是什么?
布加替尼/布吉他滨(Brigatinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,在临床上可达到的浓度下对多种激酶具有体外活性,所述多种激酶包括ALK,ROS1,胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和FLT-3以及EGFR缺失和点突变。在体外和体内测定中,布加替尼抑制ALK的自磷酸化和ALK介导的下游信号蛋白STAT3,AKT,ERK1/2和S6的磷酸化。布加替尼还抑制表达EML4-ALK和NPM-ALK融合蛋白的细胞系的体外增殖,并表现出剂量依赖性抑制小鼠EML4-ALK阳性的NSCLC异种移植的生长。
在临床上可达到的浓度(≤500nM)下,布加替尼抑制了表达EML4-ALK和17种与ALK抑制剂抗性相关的突变体形式的细胞的体外活力,包括克唑替尼,以及EGFR-Del(E746-A750),ROS1-L2026M,FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布加替尼对4种EML4-ALK突变体形式具有体内抗肿瘤活性,包括服用克唑替尼进展的患者的NSCLC肿瘤中鉴定出的G1202R和L1196M突变体。布加替尼还可减轻颅内植入ALK驱动的肿瘤细胞系的小鼠的肿瘤负担并延长其生存期。
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