尼拉帕尼(又称尼拉帕利,英文:Niraparib)是FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测,就可用於治疗的PARP抑制剂,可阻断涉及修复受损DNA的酶,通过阻断该酶,癌细胞内的DNA不被修复,导致细胞死亡,并可能导致肿瘤生长的减慢或停止。尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)具体用法用量是怎么样的?
【尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)用法与用量】
推荐剂量是300 mg每天1次有或无食物服用。继续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。对不良反应,考虑中断治疗,剂量减低,或给药终止。
【尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)孕妇用药】
哺乳:建议妇女治疗期间和接受最后给药后共1个月不要哺乳喂养。
【尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)不良反应】
最常见不良反应(发生率≥10%)是血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,白细胞减少,心悸,恶心,便秘,呕吐,腹痛/腹胀,粘膜炎/口腔炎,腹泻,消化不良,口干,疲劳/乏力,减低食欲,泌尿道感染,AST/ALT升高,肌痛,背痛,关节痛,头痛,眩晕,味觉障碍,失眠,焦虑,鼻咽炎,呼吸困难,咳嗽,皮疹和高血压。
【尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib)注意事项】
(1)骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病(MDS/AML):使用ZEJULA的患者有可能发生MDS/AML,部分可致命。监测患者血液学毒性,一旦MDS/AML被确诊,应终止用药。
(2)骨髓抑制:用药第一个月应每周进行全血细胞计数检测,随后11个月应每月进行一次,以后在有临床症状时定期检查。
(3)心血管效应:用药第一年应每月监测血压及心率,同时在用药期间应定期监测,必要时使用抗高血压药以及调整ZEJULA剂量。
(4)胚胎毒性:可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。
(5) 哺乳:建议妇女治疗期间和接受最后给药后1个月内不要哺乳喂养。
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