依鲁替尼又称为伊布替尼(英文名:Ibrutinib)目前主要是用于惰性的B细胞淋巴瘤的治疗,依鲁替尼/伊布替尼(Ibrutinib)的适应症有哪些?依鲁替尼/伊布替尼(Ibrutinib)目前最主要的适应症有三个:
第一个就是慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤,这是目前最主要的适应症,在一线和二线都批准了这个适应症。
第二个适应症就是套细胞淋巴瘤,套细胞淋巴瘤在中国批准适应症是二线治疗,复发难治的,当然现在我们在年老体弱不能耐受大剂量化疗的病人当中也是能够应用的。
第三个适应症就是淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症,这是目前最主要的三个适应症。
其他的惰性B细胞淋巴瘤的适应症,比如说在边缘区淋巴瘤,毛细胞白血病,这些目前还在做临床试验当中。另外,它现在也用于一部分的弥漫大B细胞淋巴瘤,还有滤泡淋巴瘤。
FDA扩大了伊布替尼 (依鲁替尼,IMBRUVICA)的适应症,将其与利妥昔单抗联合用于成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)的初始治疗。本次获批基于E1912研究(NCT02048813),这是一项随机、多中心、开放、积极对照试验,纳入529名不超过70岁的先前未经治疗的患有CLL或SLL需要系统治疗并排除17p缺失的成人患者。
总体来说,伊布替尼这个药物可以用在各种类型的B细胞淋巴瘤当中。不仅如此,由于它能够抑制B细胞的成熟、发育,所以在一部分体液免疫功能异常的自身免疫性疾病当中,应该说也会有它一定的地位和治疗作用。
伊布替尼已经在国内上市,价格比较贵,现在已经纳入医保,每个地区医保后的价格有所不同,具体价格还要咨询当地医院。
依鲁替尼/伊布替尼(Ibrutinib)仿制药是目前用的比较多的版本,因为价格要比医保后还要便宜,毕竟作为需要长期服用的靶向药,性价比非常重要。
伊布替尼仿制药在印度这个有着世界药房之称的国家还没有,但是在另一个邻居国孟加拉早已成功上市销售,而且不止一个厂家获批生产,其中碧康是最早上市的,也是仿制药中价格最高的,性价比最高的是珠峰药厂生产的伊布替尼,一盒140毫克*120粒,价格是仿制药中最亲民的,因为上市最晚,需要抢占市场份额,只有从性价比入手。
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