卡博替尼(cabozantinib)代号XL184是能抑制多靶点的抗癌药,卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制肿瘤血管新生。卡博替尼(cabozantinib)也是治疗晚期肝癌的二线药物,经索拉非尼治疗后出现耐药的肺癌患者,可使用卡博替尼(cabozantinib)来延长生存时间。靶点包括有VEGFR1/2/3、TYRO3、ROS、UFO、TIE2、c-Met、HGFR、KIT、NTRK2、RET。服用卡博替尼的患者,中位生存期在10.7个月左右。接受卡博替尼(cabozantinib)治疗的晚期肝癌患者生存期明显延长,死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。卡博替尼(cabozantinib)的适应症有哪些进医保了吗?
●目前批准适应症
(1)适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌;
(2)适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌;
(3)适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者;
(4)适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者;
●用法与用量:
(1)推荐剂量为每日140mg(1粒80mg胶囊和3粒20mg胶囊);
(2)不可与食物一起食用;
(3)服用药物前和至少一小时后共至少2小时不要进食;
(4)对不良反应,可考虑减低剂量或治疗中断。
●常见不良反应
腹泻、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡、鼻出血、食欲下降等。
●是否医保
该药于2012年在美国首批,目前还未在中国上市,但价格十分昂贵,每月1.6万美元左右,不过国内有仿制药在研。
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