【生产企业】:瑞士诺华 NOVARTIS公司
【规格】:300mg(150mg*2) ×28片/盒;
【商标】:Piqray
【通用名】:alpelisib
【中文名】:阿博利布
【英文名称】:alpelisib Tablets
【有效期】:24个月
【贮藏】:密封,在20-25℃条件下保存。
与氟维司群联合,用于治疗绝经后妇女或激素受体阳性的男性中:人类表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-),PIK3CA-突变,在基于内分泌的方案之后出现进展或通过FDA批准的测试检测的晚期或转移性乳腺癌。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)剂量和给药方法】
推荐剂量:每日一次口服300毫克(两片150毫克片剂),与食物一同服用。将PIQRAY片剂整个吞下(在吞咽之前,片剂不应被咀嚼、压碎或裂开)。如果药片破损、破裂或不完整,就不能服用。
如果错过了一剂PIQRAY,可以在通常服用后9小时内与食物一起服用。超过9小时后,跳过当天的剂量。第二天,在通常的时间服用PIQRAY。
如果患者在服用该剂量后呕吐,建议患者当天不要服用额外剂量,并在第二天正常时间恢复给药计划。
当氟维司群(fulvestrant)与PIQRAY一起服用时,氟维司群(fulvestrant)的推荐剂量是在第1、15和29天服用500毫克,此后每月给药一次。请参考氟维司群的完整处方信息。
若出现不良反应,请考虑减少剂量或停药。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)药物相互作用】
1.CYP3A4诱导剂
与强CYP3A4诱导剂共同给药可能会降低PIQRAY的浓度,这可能会降低阿普利西布的活性。避免与强CYP3A4诱导剂同时给药。
2.BCRP抑制剂
与BCRP抑制剂共同给药可能会增加PIQRAY的浓度,这可能会增加毒性风险。避免在接受PIQRAY治疗的患者中使用BCRP抑制剂。如果不能使用替代药物,当PIQRAY与BCRP抑制剂联合使用时,密切监测增加的不良反应。
3.CYP2C9底物
PIQRAY与CYP2C9底物(如华法林)合用可降低这些药物的血浆浓度。当PIQRAY与CYP2C9底物联合使用时,密切监测CYP2C9底物血浆浓度的降低可能会降低这些药物的活性。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)药物过量】
在临床研究中,PIQRAY的给药剂量最高为450毫克,每天一次。过量使用相关的不良反应与已知的PIQRAY安全性相一致,包括高血糖、恶心、乏力和皮疹。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)禁忌症】
对本品或其任何成分有严重过敏反应的患者禁用本品。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)在特殊人群中使用】
哺乳期:建议不要母乳喂养。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)一般描述】
PIQRAY是一种激酶抑制剂。alpelisib的化学名称是(2S)-N1-[4-甲基-5-[2-(2,2,2-三氟-1,1-二甲基乙基)-4-吡啶基]-2-噻唑基]-1,2-吡咯烷二甲酰胺。alpelisib是一种白色或近白色的粉末。alpelisib的分子式为C19H22F3N5O2S,相对分子质量为441.47 g/mol。alpelisib的化学结构如下所示:
PIQRAY薄膜包衣片剂用于口服给药,有三种规格,分别为50毫克、150毫克和200毫克。片剂中还含有羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、甘露醇、微晶纤维素和淀粉羟乙酸钠。该薄膜涂层包含羟丙甲纤维素、氧化铁黑、氧化铁红、聚乙二醇/聚乙二醇4000、滑石和二氧化钛。
【阿博利布/阿培利司(alpelisib)作用机制】
Alpelisib是磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)的抑制剂,其抑制活性主要针对PI3Kα。编码PI3K的催化α-亚基(PIK3CA)的基因中的功能获得性突变导致PI3Kα和Akt信号传导的活化,细胞转化和体外和体内模型中肿瘤的产生。
在乳腺癌细胞系中,alpelisib抑制PI3K下游靶标的磷酸化,包括Aktand在携带PIK3CA突变的细胞系中显示出活性。在体内,alpelisib抑制PI3K/Aktsignaling途径并减少异种移植模型中的肿瘤生长,包括乳腺癌模型。
已显示通过alpelisib治疗的PI3K抑制诱导乳腺癌细胞中雌激素受体(ER)转录的增加。与来自ER阳性,PIK3CA突变的乳腺癌细胞系的异种移植模型中的单独治疗相比,alpelisib和氟维司群的组合显示出增加的抗肿瘤活性。
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