维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）被许可用于治疗复发性或难治性（R / R）慢性淋巴细胞性白血病（CLL）。作为单一技术评估（STA）ID944的一部分，美国国立卫生研究院（NICE）邀请制造商AbbVie在其许可的许可范围内提交有关使用维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）的证据。证据来自在有或没有17p缺失[del（17p]）/ TP53染色体异常的CLL患者中进行的三项单臂试验。

　　白血病维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）可以治愈吗？研究M13-982是一项单臂研究，研究对象是158例del（17p）/ TP53染色体异常的复发/难治性（R / R）CLL患者；一小部分患者以前接受过BCRi治疗，没有报道不适合BCRi的患者比例，一小部分患者未接受过治疗。研究M14-032是一项针对105例接受过BCRi治疗的患者进行的维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）非对照研究；两组包括分别接受了依鲁替尼和依达拉西布治疗的患者。

　　在所有这三项研究中，均在5周内以每周一次的逐步剂量递增方案口服维奈托克/维纳妥拉(venetoclax），并在5周内达到每日400 mg，然后每天400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在M13-982试验中，有86.5％的患者以及在M14-032试验中先前的ibrutinib组的88.1％的患者和95.2％的在idelalisib组的95.2％的患者在12个月后仍然存活。

　　综上，维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）可以治愈白血病吗？答案是不确定的，不同的患者吃维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）后获益也是不尽相同的，但可以肯定的是维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）可以延长患者的生存时间。

　　维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）如何服用？维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）说明书推荐按每周剂量逐步递增的方式服药，推荐剂量为第1周20mg每天，第2周50mg每天，第3周100mg每天，第4周200mg每天，至第5周及更长时间，为400mg每天。患者每天需在大约相同时间和水一起服用（可与食物同服），维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）片应整片吞服，吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。

　　维奈托克/维纳妥拉(venetoclax）相关毒性的推荐的服用剂量要按照医生给的建议来服用，对于那些处在加速阶段的前5周或在完成加速阶段后超过2周的剂量中断超过1周的患者，重新评估TLS的风险老看是不是需要减少服用的剂量在重新开始服用。

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