富马酸替诺福韦二代抗病毒作用强、耐药率低。同其他抗病毒药物相比,TDF的妊娠安全级别较高,乙肝孕妇可以使用TDF治疗,减少因为耐药产生的治疗失败的可能性,同时也可以实现乙肝母婴阻断,保证宝宝的健康。
TDF虽然具有上述这么多的优点,但是也有着不足。在TDF的长期治疗过程中,某些特殊患者,会出现肾脏损伤的风险。同时TDF也会降低患者的骨密度,对患者的骨骼造成不良影响。
由于替诺福韦二代(TAF)对肝脏具有更好的靶向性,从而大幅改善了对肾脏和骨骼的安全性,进一步增加了长期用药的安全系数,其用量更小、安全性得到提升。目前TAF已经在包括我国大陆在内的多个国家和地区获批上市用于治疗慢性乙型肝炎。
TAF能够减少肾损伤和骨密度的影响。前期的临床研究数据显示,使用TAF的患者的肾功能和骨密度更加平稳,未出现明显的损伤。
另一项临床研究发现,从TDF换用TAF的患者,肾功能和骨密度都较前有所好转,同时肝功能指标也得到了更快的恢复。富马酸丙酚替诺福韦片在中国一瓶1180元,每个月服用1瓶,对于长期用药的乙肝患者来说,压力确实不小。我们期待好药尽快纳入医保,造福更多患者。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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