患者在空腹情况下服用50mg艾曲波帕胶囊(方形),空腹服用50mg艾曲波帕片剂(菱形)以及高脂高钙饮食后服用50mg艾曲波帕片剂(空心圆形)的血药浓度变化情况。
服用胶囊和片剂的血药浓度曲线比较接近,但胶囊的血药峰值更高一点,这个很好理解,因为胶囊比片剂崩解释放药物更快,所以血药浓度会更高一些。在服药24小时之后艾曲波帕的血药浓度基本上就已经降到1000ng/ml,这时候就应该服用第二天的剂量。
高脂高钙饮食对于艾曲波帕的血药浓度有极大的降低。同样是片剂,空腹服药5个小时之后艾曲波帕的血药浓度可以达到5000ng/ml,但如果是在高脂高钙饮食之后就只有约1500ng/ml,血药浓度不及空腹时的1/3,这一点其实给大多数患者和家属都强调过,因为艾曲波帕本身是一种金属螯合剂,对各种金属离子有很强的螯合作用,一旦结合就很难再解离,所以就难以发挥药效。
可以看到,服用75mg艾曲波帕之后,患者的血药浓度明显比50mg的时候更高,峰值大约可以到6000ng/ml,比较明显的是低脂低钙和高脂低钙饮食本身对于患者的血药浓度影响比较小,但是在饮食前一个小时服用艾曲波帕仍然会造成一定程度的下降,血药浓度会降低到5000ng/ml,这个就相当于服用50mg的时候的血药峰值。这很好理解,因为正常人的饮食中会有一些金属离子存在。
另外一个比较重要的就是同时服用其他的抗酸药的情况下,艾曲波帕的血药浓度也出现了极大的下降,血药峰值只有2000ng/ml,只有空腹服用时的1/3,这一点我们也给患者和家属反复强调过,如果一定要用其他的药物,一定要分析交互作用,避免因为药物的交互作用而降低艾曲波帕的效果。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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