美国MD Anderson癌症中心Jain等报告,依鲁替尼序贯依鲁替尼联合Venetoclax方案一线治疗高危慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,可获得令人印象深刻的疗效。(N Engl J Med. 2019; 380: 2095-2103. doi: 10.1056/NEJMoa1900574)
该项研究者发起的Ⅱ期研究入组了80例初治的高危患者和老年患者,首先给予依鲁替尼单药疗法(420 mg/d)治疗3个周期,然后加入Venetoclax(每周剂量递增直至400 mg/d)联合治疗24个周期。患者至少具有如下一种高危因素:染色体17p缺失、突变的TP53、染色体11q缺失、未突变的IGHV;或≥65岁。根据2008年CLL国际研讨会标准评效。
结果显示,患者中位年龄为65岁(26~83岁),≥70岁者占30%。总体而言,92%的患者携带未突变的IGHV、TP53突变或染色体11q缺失。通过联合治疗,完全缓解(无论血细胞计数是否恢复正常)和不可检出微小残留疾病的缓解者,比例随时间的推移而增高。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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