在近期召开的欧洲医学肿瘤学会（ESMO）线上会议中，阿斯利康公司公布了奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)（Tagrisso）针对肺癌脑转移患者的III期临床试验最新研究成果。数据显示：在接受完全肿瘤切除术的早期（IB/II/IIIA期）EGFR阳性突变的非小细胞肺癌患者，奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)用于术后辅助治疗，显著降低中枢神经系统复发率，并降低82%的死亡风险。30%的非小细胞肺癌患者在被诊断时处于早期的阶段，是有潜力通过手术“治愈”的。但是术后癌症复发在早期肺癌患者中仍然很常见，其中癌细胞扩散至大脑，引发中枢神经系统并发症，这部分患者预后尤其差。

　　01奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)有效降低术后脑转移风险

　　与对照组相比，术后通过奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)进行辅助治疗的患者，出现癌症复发或死亡的概率较小（11% vs 46%）。奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)将肺癌脑转移的复发或死亡的风险降低了82%（HR=0.18；95%CI:0.10-0.33，p＜0.0001）。

　　在没有经历过其他类型癌症复发的患者中，接受奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)治疗的患者在18个月时观察到脑部疾病复发的概率＜1%，而对照组患者为9%。

　　阿斯利康肿瘤研发部负责人表示：“肺癌扩散到中枢神经系统，其结果是非常严重可怕的，而奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)能够跨越血脑屏障，在治疗肺癌脑转移的潜力正在扩大。“

　　目前，奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)尚未被任何国家批准用于辅助治疗。今年7月，美国FDA授予奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)突破性药物资格（BTD），用于已接受治愈性完全肿瘤切除术的早期（IB/II/IIIA期）EGFR阳性非小细胞肺癌患者，用作术后的辅助治疗。

　　02奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)：肺癌EGFR阳性靶向治疗首选用药

　　奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)是首款三代EGFR-TKI靶向药物，具有很高的中枢系统活性，能够有效的突破血脑屏障，对于脑转移治疗尤其有效。

　　目前已被批准：

　　1.一线治疗局部晚期或转移性EGFR突变的非小细胞肺癌患者；

　　2.二线治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

　　奥希替尼/奥西替尼(AZD9291)目前已经在包括我国在内的多国上市，市面上也有来自孟加拉和老挝的仿制药，患者可以结合自身需求进行选择。

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