老年复发/难治AML患者治疗方案有限，预后不佳，亟需新的治疗选择。基础研究显示，维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)和Idasa分别抑制BCL-2和MDM2，具有协同凋亡诱导活性。口头报告229将报道一项正在进行的、开放标签的Ib期研究，旨在评估维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)+Idasa用于R/R AML患者的安全性、耐受性和初步疗效。

　　共入组49例患者，中位年龄为72岁（62-93岁）。28天为一周期，口服维奈托克/维奈克拉(Venetoclax) 400mg/日或600mg/日，第1-5天口服Idas（150毫克/日、200毫克/日或400毫克/日）。中位随访期为3.4个月（0.03-18个月）。

　　最常见的不良事件包括腹泻（90%）和恶心（78%）；最常见的≥3级AEs为发热性中性粒细胞减少（45%）、中性粒细胞减少（27%）和血小板减少（25%）。实验性肿瘤溶解综合征3例，无1例终止治疗。维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)和Idasa之间未发现明显的PK药物相互作用。初步分析表明，维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)+Idasa联合用于老年AML患者具有可耐受的安全性。

　　通过二维剂量递增确定维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)+Idsa的最大耐受剂量分别为600mg、400mg,在推荐的第二阶段剂量（RP2D）中，两个维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)600mg队列的抗白血病反应率为50%（CR+CRp+CRi率29%）。

　　CR+CRp+CRi+PR的中位时间为1.4个月（1-3个月），中位反应（CR+CRp+CRi）持续时间为4.9个月（0.6-9.7个月）。所有患者组中位总生存期分别为4.4个月，而维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)600mg组中位总生存期长达5.7个月。

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