阿西替尼axitinib是一种新的作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),包括VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3高选择性酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制血管内皮细胞生长因子受体,只要观察到了axitinib临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。
这项试验包含 723 名患者:361 名患者口服阿昔替尼 5mg 每日 2 次,362 名患者口服索拉非尼 400mg 每日 2 次。治疗持续到疾病 f 的发展,出现无法接受的毒副反应,或自动退出。
所有的病例 ECOG 评分 0 或 1,所有病人接受过先期系统化治疗,包含下列药物中一种:舒尼替尼、temsirolimus(替西罗莫斯),贝伐单抗或者细胞因子。试验剔除那些患有不可控制高血压的病例。
分析无进展生存期证实在接受 axitinib患者和接受索拉非尼患者之间存在显著的统计学差异。中位无进展生存期在接受阿西替尼/axitinib治疗者中为 6.7 个月,索拉非尼中位无进展生存期为 4.7 个月。这个无进展生存期在前期使用细胞因子治疗者中明显优于前期使用舒尼替尼治疗者。
在AXIS研究中的细胞因子亚组,既往细胞因子治疗失败的患者中,接受 阿西替尼axitinib治疗的患者的中位PFS为12.1个月,而接受索拉非尼治疗的患者的PFS为6.5个月,与索拉非尼相比, axitinib使中位PFS延长86%。在安全性方面,经 axitinib治疗的患者,不良事件的发生率更小,安全性更高,是患者们更好的选择。
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