更昔洛韦是广谱的抗DNA病毒药物,进人细胞后,由病毒的激酶诱导生成三磷酸化物,竞争性抑制病毒的DNA聚合酶而终止病毒DNA链的增长,从而起到抗病毒的作用。
盐酸缬更昔洛韦说明书适应症为:
1.治疗危及生命或视觉的免疫缺陷患者的巨细胞病毒感染
2.预防器官移植病人的巨细胞病毒感染
临床常见盐酸缬更昔洛韦用于带状疱疹及儿童病毒性脑炎的情况,现结合具体案例对注射用更昔洛韦超说明书用药进行合理性分析。
2013年版《中国带状疱疹治疗指南》的药物治疗中说明,共有3种系统性抗病毒药物可以应用于带状疱疹的治疗:阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。这3种药都是鸟嘌呤腺苷类似物,对病毒有特殊的亲和力,但对哺乳动物宿主细胞毒性低。
虽然更昔洛韦也是鸟嘌呤腺苷类似物,但是指南中并未提及可以用更昔洛韦作为抗病毒药物治疗带状疱疹,Pubmed中未找到更昔洛韦治疗带状疱疹文献,MICROMEDEX中无盐酸缬更昔洛韦治疗带状疱疹的推荐内容。虽有个别文献报道[1-5],但并不足以作为推广使用的临床依据,因此不推荐更昔洛韦治疗带状疱疹。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信!
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