根据病理组织形态学的特征，肺癌可分类为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。肺癌是发病率和病死率均排名第一的恶性肿瘤，多数病人确诊时己属晚期，预后不佳。非小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）是一种低分化、高分级的神经内分泌肿瘤，占所有肺癌的 10-15%。

　　非小细胞肺癌与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%，约75%的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。

　　每一种肺癌有着不同的致癌驱动基因图谱等。准确地确定每一种癌症的驱动基因，由此进行药物研发，根据每一个癌症病人的驱动基因图谱对症下药，能够真正意义上实现癌症的靶向治疗。

　　目前确定的肺腺癌驱动基因包括KRAS(22%)，EGFR(17%)，EML4-ALK(5%~7%)，ROS(1%~2%)等。

　　发现MET/ALK/ROS的有效抑制剂则为EML4-ALK或ROS阳性肺癌病人带来了有效的可能治疗理论。

　　美国FDA已经批准了克唑替尼应用于ALK重排、ROS1重排以及MET 14外显子跳跃突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者。目前已经有多项探索克唑替尼用于这类患者疗效的临床研究发表。一项系统性分析克唑替尼疗效的荟萃分析研究发表于《靶向肿瘤学》（Targeted Oncology）杂志。该研究系统性筛选了克唑替尼单药治疗ROS1重排以及MET通路异常NSCLC患者的临床研究，并进行了荟萃分析。研究结果显示，克唑替尼用于ROS1重排NSCLC患者的疗效较为显著，疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）分别达到了93.2%、77.4%，中位无进展生存（PFS）和总生存时间（OS）分别为14.5个月、32.6个月。克唑替尼治疗MET通路异常NSCLC患者疗效较差，DCR、ORR仅为78.9%、40.6%，中位PFS和OS分别为5.2个月、12.7个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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