enhertu的适应症

　　1. 转移性乳腺癌

　　Enhertu适用于不可切除性或转移性HER2阳性乳腺癌成年患者，这些患者在转移场景中接受过两种或以上基于抗HER2的治疗方案。

　　基于肿瘤缓解率和缓解持续时间，该适应症获得了FDA的加速批准。其继续批准可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。

　　2. 局部晚期或转移性胃癌

　　enhertu适用于既往接受过基于曲妥珠单抗的治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管交界部（GEJ）腺癌的成人患者。

　　局部晚期或转移性胃癌的病人选择

　　根据HER2蛋白过表达或HER2基因扩增来选择局部晚期或转移性胃癌患者。如果在曲妥珠单抗治疗后和Enhertu治疗前获得了新的肿瘤样本，则重新评估HER2状态。

　　推荐剂量和疗程

　　不要用enhertu代替曲妥珠单抗或ado-trastuzumab emtansine.

　　首次输注：输液要超过90分钟。随后输注：如果先前的输注耐受性良好，则输液30分钟以上。如果患者出现输液相关症状，则减慢或中断输注速率。如果出现严重的输液反应，则永久停用Enhertu.

　　转移性乳腺癌的推荐剂量：Enhertu的推荐剂量为5.4mg/kg,每3周静脉滴注一次（21天为一个周期），直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　局部晚期或转移性胃癌的推荐剂量：Enhertu的推荐剂量为6.4mg/kg,每3周静脉滴注一次（21天为一个周期），直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　剂量调整

　　不良反应的处理可能需要暂时中断、减少剂量或停止Enhertu治疗，具体请遵医嘱。剂量减少后，不要再增加Enhertu剂量。

　　如果计划剂量延迟或错过，请尽快给药；不要等到下一个计划周期。调整给药计划，使给药间隔保持3周。按照患者最近一次输液的耐受剂量和速率进行输液。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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