索拉菲尼/索拉非尼是PVI患者的一线治疗方案吗?
索拉非尼(索拉菲尼)是一种行之有效的一线治疗药物,推荐用于伴有门静脉侵犯(PVI)的肝细胞癌(HCC)患者。然而,还有多种治疗方式在临床实践中被用作一线选择。这项研究是一项前瞻性、观察性、多中心、队列研究,评估了HCC 伴有PVI患者的治疗方式和预后。在2015年8月至2016年7月期间,从韩国16个地点前瞻性收集了287例新诊断的肝癌伴有PVI患者的基线特征,治疗方式和结局。
结果:在中位随访7.8个月(范围0.3-24.6个月)期间,观察到123例患者(42.9%)的死亡。决策树分析将患者分为具有不同结果的五个亚组。治疗方式非常不同,没有主要的治疗方式。最常用的治疗方式是经动脉化疗栓塞(TACE)(20.2%),其次是TACE加上外照射治疗(17.8%)和索拉非尼(12.5%)。
当按PVI程度分层时,索拉非尼治疗在PVI程度为肝叶或主干/双侧时显示出可比的结果,但与接受索拉非尼以外其他治疗的患者相比,当PVI程度限于节段水平时显示出较差的结果。结论:HCC的PVI患者包括异质性人群,并在临床实践中接受了多种治疗方法和具有不同的临床预后。为了使异质性最小化,需要对HCC的PVI患者进行亚分类,并应考虑选择治疗方式和未来的临床试验。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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