乏力、出汗:因为阿比特龙降低睾酮,雄激素下降,所以患者会出现乏力,而体内的激素水平异常会导致出汗、潮热;
高血压、低血钾和由于盐皮质激素过量液体潴留:阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压,低钾血症,用药前和期间控制高血压和纠正低钾血症,注意监测;
血糖异常:有的患者服用后会出现血糖升高的情况,尤其是既往有糖尿病史的患者。此时可能需要由专业的内分泌科或者糖尿病的医生来调整用药方案,评估是否应该加大胰岛素的用量来控制血糖。
肝毒性:开始用阿比特龙治疗前,开始治疗前以及治疗后第一个月每周,治疗后2个月每2周和其后每个月检测ALT,AST,和胆红素,发生严重肝功能异常时应咨询医生是否停止用药。
服用阿比特龙期间,应该避免与那些药物同服?
阿比特龙是CYP3A4的底物,服用期间应避免或小心使用CYP3A4的强抑制剂和诱导剂。
CYP3A4抑制剂:酮康唑,伊曲康唑, 克拉霉素,阿扎那韦,萘法唑酮,沙奎那韦,泰利霉素,利托那韦,印地那韦,那非那韦,伏立康唑等。
CYP3A4诱导剂:苯妥英,卡马西平,利福平,利福布汀,利福喷汀,苯巴比妥等。
阿比特龙吃了一个月,PSA不降反升,是不是没效果?
多数病人一开始服用阿比特龙,PSA就有了明显的下降,也有的患者使用阿比特龙一段时间后,psa不但没有下降,反而越升越高,这种情况可能是出现了PSA flare(PSA闪烁现象)。一般建议持续使用3个月或更好地鉴别psa flare现象与疾病进展,不宜过早中断或更改治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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