肝静脉闭塞性疾病是什么?
肝静脉闭塞性疾病(VOD)也称为窦性阻塞综合征(SOS),是一种致命形式的肝损伤和与HSCT相关的慢性并发症。在HSCT后的第21天内,肝脏的窦内皮细胞受到影响。9%-14%的HSCT患者出现肝脏VOD,有30-50%的病例会危害生命。VOD病况的产生与肾的状况或肺功能障碍也有关,通常被称为多器官功能障碍(MOD),其可导致更高至84%的患者死亡率。
该疾病的特征往往在于体重增加,肝肿大(肝肿大)和胆红素升高等症状。除此以外慢性肝VOD还与疲劳和腹部肿胀以及门静脉高压症,水肿,腹水,静脉曲张,肝性脑病或肌肉萎缩和虚弱的症状相关。
去纤苷(Defitelio)是一种含有活性物质去纤维蛋白多糖的药物。它用于治疗正在接受造血(血液)干细胞移植的患者的严重静脉闭塞性疾病(VOD)。Defitelio用于成人和一个月大的儿童。
由于VOD患者的人数很少,这种疾病被认为是“罕见的”,2004年7月29日Defitelio被指定为“孤儿药”(一种用于罕见疾病的药物)。已知严重VOD具有高死亡率,介于75%至85%之间,并且在一些患者登记中超过85%。在一项涉及102位患有血液干细胞移植后重度VOD患者的主要研究中,Defitelio与历史对照组接受标准支持治疗的患者进行了比较。据显示,Defitelio将死亡率降低至100%时的62%移植后数天,24%的病人在100天后完全消除了严重VOD的症状。
去纤苷的益处也出现在美国患者登记处的数据中,其中患有血液干细胞移植的严重VOD患者接受Defitelio plus标准护理的患者比仅接受标准护理的患者有更好的疗效,其中包括较高的100天存活率(39%比31%)和VOD解决的患者比例更高(51%对29%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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