尽管依鲁替尼在细胞淋巴瘤中前所未有的反应率引起了新药的兴奋，但与许多靶向癌症疗法一样，肿瘤疾病最终会变得耐药。

　　威尔康奈尔医学院最近的一项研究表明，当细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂palbociclib与依鲁替尼联合使用时，可以预防或克服耐药性，从而减小依鲁替尼耐药的几率。

　　研究人员现在开始进行临床试验，以测试对依鲁替尼耐药的患者的不同组合。III期试验和其他淋巴瘤和多发性骨髓瘤的II期试验显示大约三分之一的患者表现出对药物的主要耐药性，这意味着他们在首次加入治疗方案时没有反应。此外，许多最初做出反应的患者在服用药物一段时间后停止这样做被称为获得性耐药。

　　美国国立卫生研究院癌症研究中心淋巴瘤治疗科的临床医生Mark Roschewski 指出依鲁替尼在慢性淋巴白血病中的反应率虽然非常高但治愈的可能性极小，预计大多数患者，最终还是会产生耐药。

　　试验表明用CDK4抑制剂治疗可能会使原发性耐药患者的细胞对依鲁替尼敏感，而将CDK4抑制剂与PI3K抑制剂结合可能会克服慢性淋巴白血病对依鲁替尼的原发性和获得性耐药性。

　　综上可知两种减小依鲁替尼产生耐药的几率：一种是将依鲁替尼与palbociclib结合起来可以抵制耐药的发生。将PI3K抑制剂与依鲁替尼结合使用可以对依鲁替尼产生耐药的患者达到抗癌作用。

　　另外如果患者严格按照医生指导的正确用药方式和剂量，那么依鲁替尼不会很快产生耐药性，因为依鲁替尼相对于很对肿瘤药物，其耐药性还是较长的，并且治疗不同的肿瘤癌症，依鲁替尼有相应的用药剂量。对于套细胞淋巴瘤依鲁替尼以每天口服560mg (4粒140mg胶囊)，每天1次；对于淋巴白血病，依鲁替尼420mg口服每天1次(3粒140mg胶囊)。用水直接口服胶囊，不要打开或咀嚼胶囊。如果患者产生了对依鲁替尼的耐药反应，可以根据主治医生的建议，更换用药或者加入其余药物同时使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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