奥沙利铂属于第三代铂类药物，是铂类药物中对癌细胞杀伤作用最强的药物。奥沙利铂通过产生烷化结合物作用于 DNA,形成链内和链间交联，从而抑制DNA的合成及复制。

　　常见不良反应及预防

　　神经毒性

　　主要是由于化疗药物损伤周围神经或自主神经，产生神经功能紊乱所致。一般表现为感觉迟钝、感觉异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。

　　预防及处理：

　　1、应做到四肢保暖，必要时戴手套及穿袜子。

　　2、避免冷刺激、暴露于低温或接触冰冷物品会加速神经毒性的出现或使其进一步恶化，饮食上应选择温热饮食。

　　过敏反应

　　通常在化疗开始数个疗程后出现，主要表现为瘙痒、荨麻疹、面部肿胀、支气管痉挛、低血压，严重者可发生呼吸困难、过敏性休克。

　　预防和处理：

　　1、延长奥沙利铂的输注时间。

　　2、给予地塞米松、苯海拉明、西咪替丁/雷尼替丁等药物进行“预处理”，需要注意的是上述方法并不能完全避免过敏反应的发生，患者在化疗过程中仍需注意严密监护。

　　3、治疗过程中有任何不适应立即告诉医务人员。

　　胃肠道反应

　　一般多为轻、中度，有恶心、呕吐和腹泻。而腹泻反应较常见，有的腹泻频繁，程度较重。

　　预防和处理：

　　1、少食多餐，避免空腹或腹胀。

　　2、避免同时摄食冷、热的食物，否则易刺激呕吐。

　　3、避免进食太甜或太油腻的食物，不要用勉强吃、勉强喝的办法来压住恶心和呕吐。

　　4、腹泻严重时可在医生指导下进流食，必要时按医嘱静脉补充水分。

　　血液性毒性

　　发生率不高，多为轻、中度（中性粒细胞减少，血小板减少），严重者少见。

　　预防和处理：

　　1、注意休息、适当活动、保持充足睡眠。

　　2、化疗前、化疗期间及化疗后定期检查血常规，当血象异常时，遵医嘱按需要予升白细胞、升血小板及纠正贫血治疗。

　　局部静脉炎，轻度氨基转移酶升高，罕见发热、便秘、皮疹，脱发等。

　　预防和处理：

　　可以选择深静脉插管或PICC(外周静脉穿刺中心静脉置管）给药。化疗前、化疗结束后都应抽血检查血常规、肝肾功能等，当身体出现不适时应及时告知医务人员或立即去医院就诊，以免耽误病情，影响治疗。

　　其实以上几种不良反应相比较最常见的为神经毒性反应。但是很多患者对药物的神经毒性不够重视，有的患者已经产生了手脚麻木，甚至是精细动作的功能障碍，仍在忍耐，且不告知医生，因此没有得到及时减量使用或停药，导致了神经毒性加重或持续时间增加。因此当您肢体出现不适时应立即告知医务人员或去医院就医。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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