2015年,美国食品和药物管理局批准卡非佐米Carfilzomib与来那度胺和地塞米松联合治疗复发性多发性骨髓瘤患者,这些患者在先前已接受过一至三次治疗。关于卡非佐米患者需要了解哪些信息?
卡非佐米可引起严重的副作用:
心脏问题:卡非佐米可能导致心脏问题或加重已有的心脏病。由于心脏骤停导致的死亡可发生在卡非佐米给药的一天内。在开始卡非佐米之前,您应该进行全面的医疗检查(包括血压和液体管理)。医护人员在治疗期间应密切监测您。
肾脏问题:有报道称接受卡非佐米的患者可突然发生肾功能衰竭。医护人员在治疗期间应密切监测您的肾功能。
肿瘤溶解综合征(TLS):在接受卡非佐米治疗的患者中报告了TLS病例,包括死亡病例。在治疗期间,医护人员应密切监测您的TLS的任何迹象。
肺损伤:接受卡非佐米治疗的患者有肺损伤病例,包括致命病例。
肺动脉高压(肺部高血压):接受卡非佐米治疗的患者有肺动脉高压的报道。
肺并发症:接受卡非佐米的患者有呼吸短促的报告。医护人员在治疗期间应密切监测您的肺功能。
高血压:接受卡非佐米治疗的患者有高血压病例,包括致命病例。医护人员在治疗期间应密切监测您的血压。
血栓:接受卡非佐米治疗的患者有血栓报告。如果您患血栓的风险很高,医生可以建议采取降低风险的方法。
1.如果您将卡非佐米联合地塞米松或来那度胺加地塞米松治疗,您的医生应该评估并开出另一种药物来帮助降低血栓风险。
2.如果您正在使用避孕药或与血栓风险相关的其他医疗形式的避孕措施,请咨询您的医生,并考虑在使用卡非佐米联合地塞米松或来那度胺加地塞米松治疗期间采用不同的避孕方法。
输液反应:输液反应的症状包括发烧,发冷,关节疼痛,肌肉疼痛,面部潮红和/或肿胀,呕吐,虚弱,呼吸短促,低血压,昏厥,胸闷和胸痛。这些症状可在输液后立即发生或在施用卡非佐米后持续长达24小时。如果您遇到任何这些症状,请立即联系您的医生。
严重出血问题:接受卡非佐米治疗的患者有严重或致命的出血问题。您的医生应该监测您失血的症状和体征。
血小板计数非常低:低血小板水平可导致异常瘀伤和出血。您应定期进行血液检查,以检查治疗期间的血小板计数。
肝脏问题:接受卡非佐米的患者报告了肝功能衰竭的病例,包括致命病例。医护人员在治疗期间应密切监测您的肝功能。
血液问题:接受卡非佐米的患者报告了一种称为血栓性微血管病的血液病,包括血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征(TTP / HUS),包括致命病例。您的医生在治疗期间应该监测您的体征和症状。
脑部问题:接受卡非佐米的患者报告称为后部可逆性脑病综合征(PRES),以前称为可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。它可引起癫痫发作,头痛,精力不足,精神错乱,失明,意识改变,以及其他视觉和神经紊乱,以及高血压。您的医生在治疗期间应该监测您的体征和症状。
卡非佐米不应与美法仑和泼尼松联合使用:新诊断的移植不合格多发性骨髓瘤患者使用卡非佐米联合美法仑和泼尼松时,其严重和致命副作用的风险增加。
可能的胎儿伤害:当给予孕妇时,卡非佐米会对胎儿(未出生的婴儿)造成伤害。女性在使用卡非佐米治疗期间和服用最终剂量后6个月中应避免怀孕。男性应该避免在使用卡非佐米治疗期间和服用最终剂量后3个月内使女性怀孕。如果在怀孕期间使用,或者如果您或您的伴侣在使用卡非佐米治疗期间怀孕,卡非佐米可能会对胎儿造成伤害。
如果您遇到以下任何一种情况,应立即联系您的医生:呼吸急促;长期,不寻常或严重出血;皮肤和/或眼睛发黄(黄疸);头痛,精神错乱,癫痫发作或失明;怀孕(如果怀孕或哺乳期妇女不应接受卡非佐米);任何困扰你或不会消失的副作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:使用卡非佐米(CARFILZOMIB/CARFILNAT)时要注意的地方