奥拉帕尼(Olaparib)是一款针对于晚期乳腺癌和卵巢癌的靶向药。之前向大家介绍过乳腺癌的各种用药方案,对于三阴性乳腺癌,也就是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体2(HER2)检测均为阴性的患者来说,无法采用内分泌治疗,也用不了HER2靶向治疗,但是奥拉帕尼的上市为这样的患者提供了另一个治疗的方案。
1.奥拉帕尼是怎么作用的?
奥拉帕尼是一种多聚ADP转移酶抑制剂,能够在多聚ADP转移酶和多聚ADP结合过程中进行竞争性抑制,阻止辅酶I转变为烟酰胺。另外,奥拉帕尼还能够阻止多聚ADP转移酶与受损的DNA结合,阻断该酶对受损DNA的修复,对于BRCA突变型癌细胞来说,DNA更容易受损更需要依赖于多聚ADP转移酶对DNA进行修复,因此奥拉帕尼能够更多的针对于BRCA突变型癌细胞,而较少作用于正常的细胞。
2.BRCA突变会导致乳腺癌吗?
几率很大,比较有名的就是美国著名演员安吉丽娜朱莉,她的母亲患有乳腺癌,之前她通过基因检测发现有BRCA突变,87%的可能性会患乳腺癌。2013.2.16,37岁的安吉丽娜朱莉实施了双乳房切除术,这个选择显然是非常明智的,BRCA基因的突变跟女性乳腺癌、卵巢癌的发病率直接相关,而对于这种有突变的患者,尤其是晚期患者,奥拉帕尼是一个非常好的治疗方案。
3.奥拉帕尼效果怎样?
根据SOLO-2 (NCT01874353)临床试验结果,在295名BRCA突变卵巢癌患者中,服用奥拉帕尼的患者无进展生存期达到了19.1个月,而安慰剂只有5.5个月。根据Study 19 (NCT00753545)临床试验结果,在265名普通卵巢癌患者(不区分BRCA突变与否)中,服用奥拉帕尼的患者无进展生存期也达到了8.4个月,而安慰剂只有4.8个月。说明奥拉帕尼对晚期卵巢癌患者有非常良好的治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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