GTT是子宫内异常生长,由受孕过程中产生的胎盘发展而来。阿维单抗是一种检查点抑制剂,是一种免疫疗法,可以阻断癌细胞上的一种蛋白质(PD-L1),从而帮助其躲避人体的免疫系统。GTT过表达PD-L1,使阿维单抗成为这些肿瘤的合理替代物。
大多数滋养细胞肿瘤会在治疗中断后的12个月内复发,即使不是在停药后的12个月内也会复发。在这项研究中,对单药化疗甲氨蝶呤或抗生素放线菌素-D耐药的15例GTT患者中,有8例(53%)在随访29个月时没有疾病复发的迹象。如果疾病在12个月后仍未复发,并且对人绒毛膜促性腺激素(hCG)的监测已完成,则研究人员认为患者已治愈。hCG激素被用作GTT的生物标志物。
有7例患者在用阿维单抗治疗期间达到了正常的hCG水平,其中1例在停用阿维单抗后恢复了正常。这些患者的疾病在29个月的随访后并未复发,并且hCG水平保持正常。一名成功接受阿维单抗治疗的患者后来继续健康怀孕。这是用免疫疗法治疗后的正常妊娠的首次报道。1个
其余7例患者(47%)观察到阿维单抗耐药,需要放化疗用放线菌素D或有/无手术的多化学疗法。
副作用通常较轻,有93%的患者发生1-2级与药物相关的不良事件。疲劳是最常见的(33%的患者),其次是恶心和呕吐(33%),以及与输液相关的反应(27%)。尤博士说:“使用阿维单抗的药物耐受性要比化疗好得多。”
关于该研究的 这项多站点研究包括15例对单一化疗有抗药性的GTT患者(中位年龄34岁)。47%为具有转移的III期。所有患者均已接受甲氨蝶呤治疗。一名患者也接受了放线菌素-D治疗。患者接受阿维单抗,直到hCG水平恢复正常,然后再进行三个周期的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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