诺华宣布欧洲药品管理局人用医药产品委员会(CHMP)对于批准阿培利司(alpelisib)联合氟维司用在接受内分泌单药治疗后出现疾病进展的存在PIK3CA突变的激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性(HR+/HER2-)的局部晚期或转移性乳腺癌患者的推荐,抱持正面的看法。
1.阿培利司(alplelisib)联合氟维司群将成为欧洲第一个也是唯一一个用于携带PIK3CA基因突变的晚期乳腺癌患者的靶向治疗方法
2.III 期试验显示,与单独使用氟维司群组相比,接受Piqray与氟维司群联合治疗组的中位PFS几乎延长了一倍(11.0 vs. 5.7个月)
3.大约40%的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者存在PIK3CA突变,PIK3CA突变与癌症生长及转移环境下疾病预后更差相关
CHMP意见基于III期SOLAR-1试验得出的结果,研究显示,在携带PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中,与单独使用氟维司群相比,接受阿培利司与氟维司群联合治疗的患者的中位无进展生存(PFS)几乎延长了一倍(中位PFS11.0 vs. 5.7个月;HR=0.65,95% CI: 0.50-0.85;p<0.001),中位PFS是该项研究的主要终点。PFS亚组分析也一致地证实了阿培利司的疗效更佳,包括那些既往接受过 CDK4/6抑制剂治疗及存在内脏转移的患者。
欧盟委员会将审查CHMP的建议,通常在大约两个月内作出最终决定。该决定将适用于所有27个欧洲联盟成员国以及英国、冰岛、挪威和列支敦士登。其他监管文件正提交至世界各地的其他卫生监管部门。
对于HR+/HER2-晚期乳腺癌患者,应使用一种有效的检测方法,根据肿瘤或血浆标本中存在PIK3CA突变的情况,选择阿培利司进行治疗。如果在血浆样本中没有检测到突变,则应在可能的情况下检测肿瘤组织。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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