来那度胺是由美国Celgene生物制药公司开发的抗肿瘤药物,化学结构与沙利度胺相似,具有抗肿瘤、免疫调节和抗血管生成等多重作用。
通用名称:来那度胺胶囊
商品名称:瑞复美
化学名称:Lenalidomide capsules
FDA批准适应症
2005年12月批准其用于骨髓异常增生综合征(MDS)的治疗
2006年6月批准其应用于多发性骨髓瘤(MM)的治疗
2008年批准合用地塞米松(Dexamethasone)治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者
2013年3月批准其用于套细胞淋巴瘤(MCL)的治疗。
2015年批准与地塞米松联用一线治疗多发性骨髓瘤
2017年02月Revlimid(来那度胺)10mg胶囊被批准用于多发性骨髓瘤患者接受自体同源干细胞移植(auto-HSCT)后的维持治疗
来那度胺作用机制有以下几个方面:
(1)通过抑制细胞间黏附分子,降低MM细胞与基质细胞之间的的黏附;
(2)通过抑制血管内皮细胞以及成纤维细胞生长因子抑制血管生成;
(3)阻断白细胞介素(IL)-6,IL-1β,肿瘤坏死因子α(TNFα),这些细胞因子在MM细胞的增殖、生长以及耐药、血管新生中扮有重要角色;
(4)通过增加IL-2以及γ干扰素(IFNγ),刺激自然杀伤(NK)细胞的细胞毒免疫效应;(此点可能是很多患者PD1联合来那度胺的依据来源)
(5)抑制破骨细胞活化;
(6)对骨髓瘤细胞的直接抗增殖作用,保护正常B细胞免于凋亡,使得正常骨髓得以恢复。
最后需要强调的是:来那度胺的作用机理迄今为止并未彻底阐明。上述机理部分为推断所得。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:来那度胺(瑞复美)作用机制以及来那度胺(LENALIDOMIDE)用法?
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