【索坦适应症】

　　1）甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）

　　2）不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）

　　3) 不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者。

　　【索坦规格】

　　(1)12.5mg(2)25mg(3)50mg

　　【索坦用法用量】

　　治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次，口服；服药4周，停药2周（4/2给药方案）。与食物同服或不同服均可。

　　【索坦剂量调整】

　　建议根据药物在个体中的安全性和耐受性情况，以12.5mg为梯度单位增加或减少剂量。

　　CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）可增加本品的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑降低本品的剂量，最小可至37.5mg,每日一次。

　　CYP3A4诱导剂（如利福平）可降低本品的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑增加本品的剂量，最大可至87.5mg,每日一次。

　　【索坦不良反应】

　　最常见：疲乏、食欲减退、恶心、腹泻

　　常见：疲劳、乏力；腹泻、腹痛、便秘、味觉改变、厌食、恶心、呕吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良；高血压；皮疹、手足综合症、皮肤变色、出血。

　　潜在严重不良反应：左心室功能障碍、QT间期延长、出血、高血压和肾上腺功能。静脉血栓事件；可逆性后脑白质脑病综合症（RPLS）[高血压、头痛、灵敏性下降、精神功能改变、视力丧失]。

　　代谢/营养：厌食、无力

　　胃肠道：腹泻、便秘、恶心、呕吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良

　　心血管：高血压

　　皮肤：皮疹、手足综合症、皮肤变色

　　神经系统：味觉改变

　　实验室检查异常：AST/ALT、脂肪酶、碱性磷酸酶、淀粉酶、总胆红素、间接胆红素、肌酐升高；低血钾、高血钠、左室射血分数下降。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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