多发性骨髓瘤是全球发病率第2位的血液系统恶性肿瘤。目前,我国多发性骨髓瘤发病率约为1/10万-2/10万,已经超过急性白血病,成为血液系统第二大恶性肿瘤。该疾病多发于中老年人,近年发病年龄日趋年轻化,而且随着我国人口老龄化程度不断加剧与人均寿命的延长,患者人数将进一步增加。
泊马度胺是继沙利度胺、来那度胺后的新一代免疫调节剂类药物,能够抑制造血肿瘤细胞增生并诱导细胞凋亡。与沙利度胺和来那度胺相比,泊马度胺能够以非常低的剂量有效治疗多发性骨髓瘤(MM),且低剂量治疗可以大大降低药物不良反应事件发生的风险。而且,对来那度胺和硼替佐米均难治的患者,泊马度胺也取得了令人信服的疗效,为复发难治的骨髓瘤患者提供了新的选择。
MM好发于老年人群,随着老龄化加剧,国内MM发病率呈现上升趋势。随着蛋白酶体抑制剂硼替佐米和免疫调节剂来那度胺一线应用,MM患者生存得到显著延长,但大多数患者终将面临复发或难治,而RRMM治疗选择极为有限。泊马度胺作为第三代免疫调节剂,具有更强效的杀灭肿瘤细胞,调整免疫功能的作用。在RRMM患者治疗中取得了令人信服的疗效。
TIMISMM 3期临床研究证实,泊马度胺联合硼替佐米、地塞米松(PVd)方案治疗来那度胺耐药MM患者有效率高达82.2%,中位无进展生存期(PFS)高达11.2个月。中国注册临床研究揭示,含泊马度胺两药联合(Pom-d)方案作为二线后治疗有效率达36%。美国注册临床研究的有效率为31%。泊马度胺与来那度胺对比,具有良好的安全性,尤其在血液学和肾脏安全性更好;与伊沙佐米对比,更少的周围神经病变。目前国际指南一致推荐含泊马度胺方案用于RRMM患者治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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