奥拉帕利是一款PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制剂,能够阻断DNA酶,使癌细胞内的DNA难以修复,从而导致细胞死亡,延缓或阻断肿瘤发展。奥拉帕利是全球首个(2014年12月)获得美国FDA审批通过用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂。临床试验结果显示,奥拉帕利治疗组获得了长达19.1个月的无进展生存期,延长了近2倍,疾病进展或死亡风险下降了65%。无论是否携带BRCA1/2突变,患者均可能获益。2018年1月,美国FDA批准了奥拉帕利的新适应症,用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。这是PARP抑制剂首次被批准用于治疗乳腺癌。
临床试验结果表明,与化疗组相比,奥拉帕利组显着延长了乳腺癌患者的无进展生存期(PFS),将疾病进展或死亡风险降低了42%(中位7.0 vs 4.2个月),客观缓解率达到了52%,而化疗组的客观缓解率仅为23%。2018年5月,欧洲药品管理局批准奥拉帕利新的片剂制剂将剂量从每日一次,每次8粒胶囊(400毫克),减少到每日2次,每次300mg.这将惠及更多患有铂敏感复发性卵巢癌的女性。2018年8月,中国药监局正式批准奥拉帕利在中国上市(商品名:利普卓),用于治疗铂敏感复发性卵巢癌维持治疗,无论BRCA突变与否。
过去三十年中,中国卵巢癌的治疗方案一直缺乏新的进展,仍以手术和化疗为主。奥拉帕利成为在中国上市的首款PARP抑制剂,填补了国内卵巢癌靶向治疗领域近30年的空白。数据显示,中国每年新发卵巢癌患者约5.2万例,死亡约2.2万例。在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,位居第三位,约70%的卵巢癌患者确诊时已是晚期。
根据FDA批准的适应症和临床试验数据,我们归纳了奥拉帕利的用法用量,但需要提醒所有使用奥拉帕利的患者,一切治疗还是应该以医生的指导意见为主,推荐剂量不一定是每个人的最佳服药剂量。患者在使用抗癌药物前最好先咨询医生意见。如果在服药期间出现了严重的副作用或者不适应该及时停药就医。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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