培唑帕尼又名帕唑帕尼，维全特。它是由葛兰素史克研发的一种多激酶抑制剂，能同时作用于VEGFR1、VEGFR2、 VEGFR3及PDGFRα及β、FGFR1\3、Kit、ItK、Lck等分子靶点。被FDA批准用于晚期肾癌患者。

　　索坦又名舒尼替尼，是由美国辉瑞公司生产的抗血管生产的靶向药，能同时抑制九个分子靶点，与帕唑帕尼一样是用于治疗肾癌的靶向药物，并且在其他多种疾病的治疗中都显示出不错的效果。

　　在临床Ⅲ期随机对照COMPARZ研究中，共纳入1110例透明细胞转移性肾细胞癌患者，分别接受索坦(50mg每天口服一次，服4周，停2周)和培唑帕尼(800 mg每天口服一次)治疗。结果显示，研究者评审的中位无进展生存期为培唑帕尼组10.5个月，舒尼替尼组10.2个月，在中位总生存期方面，培唑帕尼为28.4个月，舒尼替尼组为29.3个月。安全性相关研究，舒尼替尼在疲劳、手足综合征、血小板减少症这几种副作用发生率方面高于帕唑帕尼，但是丙氨酸氨基转移酶水平升高率比帕唑帕尼要低。

　　结论，培唑帕尼和索坦区别就是，在治疗肾癌的疗效方面，培唑帕尼和舒尼替尼两者相差不远;而安全性和生活质量方面，培唑帕尼较舒尼替尼略占优势。

　　培唑帕尼注意事项：

　　本药的推荐剂量为800mg,每日一次。如果漏服剂量，且距下次剂量的服用时间不足12小时，则不应补服。

　　本药不应与食物同时服用，餐前至少1小时或餐后至少2小时服用本药。

　　培唑帕尼薄膜衣片应整片用水吞服，请勿掰开或嚼碎。

　　本药最常见不良反应腹泻、毛发颜色改变、剥脱性皮疹、恶心、疲劳、食欲减退、呕吐、味觉障碍、口腔炎。

　　本药有肝毒性，用药期间应进行肝功能监测，并按肝功能监测结果中断治疗、减量或终止本药治疗。

　　服用本药应监测血压、检测基线甲状腺功能。

　　心脏疾病、血栓事件风险较高或有血栓事件史、有显著出血风险、有胃肠穿孔或瘘风险的患者应慎用培唑帕尼。

　　本药应避免与CYP3A4诱导剂（如苯妥英、卡马西平、利福平、巴比妥类、圣约翰草、地塞米松）联合使用。避免与CYP3A4酶抑制剂（如酮康唑、异烟肼、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、红霉素）联合使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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