海外看病医疗旅行

近两天，微信被刷屏了，内地版预防宫颈癌的H PV疫苗要上市了。7月18日，葛兰素史克(GSK)公司宣布，产品希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得中国食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国内地首个获批的预防宫颈癌的人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗。

看到这个消息，很多女网友留言：喜大普奔！但随之而来就是铺天盖地的疑问，“我结婚了，还有效果吗？”“哦，我太老了。”“不是处女了还能打吗？”北京大学深圳医院刘淼医生表示，有过性生活也可以注射，但H PV疫苗对于没有性生活史的女性效果最好。

为什么要打HPV疫苗？

据2015年中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，是最常见的妇科恶性肿瘤，且发病年龄日益年轻化。宫颈癌是中国15岁-44岁女性中的高发癌症，每年约有13万新发病例。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。而几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒(HPV)感染所引起。

什么年龄适合接种？

昨日，北京大学深圳医院刘淼医生在个人公众号“淼哥故事会”发表了一篇文章《HPV疫苗，不过如此！》，文中指出，注射HPV疫苗的年龄，全球范围内建议是在9～45岁，有些地区建议最佳接种年龄是11～12岁。美国FDA和CDC建议接种的年龄是9～26岁。只要有性生活，就有可能被H PV病毒感染。绵延数十年的性生活里，被H PV病毒感染的机会约为50%～80%。有过性生活也可以注射，但H PV疫苗对于没有性生活史的女性效果最好。

刘淼医生表示，现阶段对26岁以上人群接种H PV疫苗有没有作用，还缺乏相关研究成果。香港防癌协会就认为，超过26岁仍然可以进行接种。因为即使已经存在某种H PV病毒的感染，也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。从宫颈癌筛查、进展时间、性价比等角度出发，超龄后不建议接种。

打完HPV疫苗，是否可以一劳永逸？

刘淼医生还指出，打完HPV疫苗，不意味着可以任性“啪啪”。过滥过频过早性生活最常见的后果是盆腔炎、意外怀孕、隔壁家老王、喜当爹。而且，目前H PV疫苗最多是九价，还不能预防所有高危型H PV，接种过HPV疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，H PV疫苗上市才10年，接种后有多长的保护期或者是否终身有效，有待观察。

宫颈癌是不是很可怕？

刘淼医生认为，宫颈癌是一个可以预防的癌症。持续H PV病毒感染演变到癌前病变，平均要5年到10年的时间；再进展到宫颈癌，总病史可能长达15～20年，这是一个漫长的过程，所以宫颈癌早诊早治很重要。现在的宫颈癌筛查技术已经相当成熟，对于已经有性生活或H P V感染的女性，定期宫颈癌筛查比注射HPV疫苗更重要，宫颈癌的筛查应开始于21岁。

(责任编辑：康必行海外医疗)