吉三代(商品名:Epclusa伊柯鲁沙化学名:sofosbuvir+velpatasvir索非布韦+维帕他韦)。是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的最新药品,于2016年6月28日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市。吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用),对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代(伊柯鲁沙);对于失代偿期肝硬化患者:吉三代(伊柯鲁沙)+利巴韦林。
禁忌症
注意:与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代(伊柯鲁沙)可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代(伊柯鲁沙),如必须使用,需要心电监护
药物相互作用
利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙血药浓度,不建议同时使用。
特殊人群用药注意事项
1.怀孕者:伊柯鲁沙与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌,也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。伊柯鲁沙在怀孕者中使用的数据不足,无法确定是否会导致怀孕期的风险。
2.哺乳者:数据不足,无法确定伊柯鲁沙是否在乳汁中存在,也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。
3.儿童:无安全及药物效果信息,不建议使用。
4.老年人:受试患者中,未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。
5.肾功能损伤患者:轻度肾功能损伤患者无需调整剂量。重度肾功能损伤(eGFR<30 mL/min/1.73 m2)或终末期肾病需要透析的患者,伊柯鲁沙的安全和药物效果无法确定。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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