澳大利亚政府已经在药物福利计划（PBS）上列出了另一种治疗丙型肝炎的药物。药物Epclusa® - sofosbuvir 400mg和velpatasvir 100mg的组合是第一个对所有类型疾病有效的直接作用的抗病毒治疗药物。绝大多数患者的费用为38.80美元，特许持卡人为6.30澳元。在PBS上市之前，成本超过了$ 20,000。

自从2016年3月以来，许多丙型肝炎治疗已被列入PBS。政府已承诺在五年内投资10亿澳元，用于治疗患有该疾病的230,000名澳大利亚人。

澳大利亚是全球应对的主要国家HEP C.自2016年3月，约40,000人丙肝已经过处理。估计其中有95％已经治愈。

在世界卫生组织最近制定了雄心勃勃的目标，为“丙型肝炎的消除作为一个主要的公共健康威胁”。其中包括80％的人受到治疗，到2030年病毒传播率降低了80％。鉴于全球共有约七千万人感染hep C，只有20％的患者被诊断出无效的疫苗，未来的任务是巨大的。

但澳大利亚令人印象深刻地朝这些目标前进，并可能为其他国家采用的模式。柯比研究所最近的一份报告估计，澳大利亚在2026年之前正在淘汰丙型肝炎，比世卫组织目标早了四年。

我们为什么要这样做呢？

政府采取了积极的态度来治疗丙型肝炎有几个原因。

第一是严重肝脏疾病的巨大负担，如肝癌和肝衰竭。澳大利亚健康和福利研究所最近的一份报告显示，肝脏癌率从1982年到2013年增加了五倍，hep C是主要原因。2011-2012年，近1500名澳大利亚人死于肝癌，在未来十年内，这一数字可能会增加一倍以上。

其次，大多数患有丙型肝炎的人是注射吸毒者。虽然澳大利亚已经引导了减少针对性的策略，例如针头注射器计划和注射毒品者的美沙酮药物，但是每年还会出现数千种新感染。

第三个原因是新的直接作用的抗病毒治疗本身的吸引力，可以治愈95％的受治疗者，并有能力预防严重的肝脏疾病和肝脏C的扩散。相比之下，诸如Harvoni（sofosbuvir plus ledipasvir ）和Zepatier（grazoprevir加elbasvir），分别于2016年3月和2017年1月分别添加到PBS中，非常有效，但仅对一种或两种hepC毒株有效。

最新的治疗，Epclusa，是一个平板电脑，每天服用，它结合了两个现有的药物-索非布韦和velpatasvir。对所有六种hepc菌株均有效，治疗持续时间约3个月，副作用小。

预期在2018年在澳大利亚可以获得对所有结合吉匹匹韦和吡虫啉的菌株有效的另一种治疗方案。对于没有晚期肝病的患者，治疗期仅为两个月。