当涉及丙型肝炎病毒(HCV)感染时,治疗景观在过去几年已经转移。但患者需要新的检测模式才能从更好的治疗中获益。
当涉及丙型肝炎病毒(HCV)感染时,治疗景观在过去几年已经转移。
直接作用的抗病毒剂(DAAs)的全口服组合已经取代了干扰素和利巴韦林的传统组合,这与许多副作用有关。根据疾病控制和预防中心,美国2%至3%的个人对该疾病的影响是个好消息。
密歇根大学健康系统大学肝脏病专家安娜·苏克·罗克(Anna Suk-Fong Lok)说:“我们的研究小组在2012年发表了第一篇文章,表明可以在不使用干扰素的情况下治愈HCV感染。
现在,Lok博士的小组正在评估DAAs的不同组合,以确定可能缩短治疗持续时间的方案,提高患有晚期疾病的患者的治愈率,并且对所有患者群体和HCV的所有基因型都有效。
但是,即使在疾病进展的早期阶段,即使是HCV的最佳治疗方法也可以发挥其全部潜力。
Lok说:“我们现在有高效的治疗方法可以治愈大约95%早期诊断的患者的丙型肝炎。“但成功率低于90% - 诊断发生在肝硬化晚期。此外,在感染早期的治疗消除了肝癌的风险,而在患者已经进展为肝硬化之后治愈减少,但并不消除这种风险。
因此,HCV感染的早期诊断对于避免肝脏疾病的严重并发症至关重要。
早期诊断的挑战
HCV感染可能难以检测,原因有几个。
“许多HCV感染的早期症状,如疲劳和关节疼痛,都是非特异性的,可能不会引起患者或其医生的注意。”此外,Lok补充说,“大多数丙型肝炎患者直到有肝硬化 - 即使患有早期肝硬化,也可能没有症状。“
结果,许多HCV感染者甚至不知道他们被感染。乐博士补充说,特别需要改善高风险群体的筛查,从而可以从新的治疗中获益。
Lok博士目前的研究项目之一就是解决这个问题。密歇根大学电子健康记录系统MiChart博士Lok博士的团队发布了电子警报,表明在所有出生于1945年至1965年间的患者中都需要进行HCV检测,这是一个可能感染5倍的人群经过测试警报链接到订单,并为初级保健医师,医务人员和患者提供有关HCV感染的教育信息。
“我们刚刚完成了这项研究的试点阶段,我们观察到筛查率显着增加,”Lok博士说。
她的团队担心增加另一种警戒会导致医生的烦恼和患者的焦虑。相反,“初级保健医生认为这是最好的警报之一,”她说。随着警报的推广更广泛,她的团队将继续跟踪进展情况和结果。