达普司他（Daprodustat），是一种新型的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾脏病（CKD）相关的贫血。它通过独特的机制，在含氧量正常的条件下模拟人体在低氧环境下发生的促红细胞生成反应，从而诱导红细胞生成，改善贫血症状。

　　达普司他的作用机制主要涉及到HIF（低氧诱导因子）转录因子的稳定与激活。HIF是一种在缺氧条件下被激活的转录因子，能够促进一系列适应性转录反应，其中包括促进红细胞生成素的分泌，从而增加红细胞的生成。达普司他能够短暂稳定并激活HIF转录因子，使得在含氧量正常的条件下也能模拟低氧环境下的反应，诱导红细胞生成，从而改善贫血症状。

　　达普司他主要用于治疗接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血。慢性肾脏病患者由于肾功能受损，往往伴有贫血症状，这主要是因为肾脏无法有效生成足够的红细胞生成素。达普司他的使用，为这一患者群体提供了有效的治疗选择，旨在改善其生活质量。

　　达普司他的使用剂量需根据患者的具体情况进行调整。一般情况下，未经红细胞造血刺激因子制剂处理时，成人的常用起始剂量是2mg或4mg，每天口服一次。之后，可根据患者的血红蛋白水平、身体反应等因素调整剂量，但最大剂量不应超过每天一次24mg。对于从红细胞造血刺激因子制剂转用的患者，通常的成人剂量是每天一次口服4mg，之后同样根据患者的具体情况调整剂量。

　　在ASCEND-ID试验中，达普司他的疗效和安全性得到了验证。这是一项全球性、随机、开放标签、主动对照组的Ⅲ期临床试验，共有来自14个国家的312位CKD患者参与了试验。试验结果显示，达普司他在增加和维持血红蛋白浓度方面不劣于传统的促红细胞生成素治疗药物darbepoetin alfa。同时，在安全性方面，达普司他组的不良事件发生率与darbepoetin alfa组相似，没有发现意外的安全性问题。

　　达普司他的优势在于其口服给药方式，避免了注射带来的不便和疼痛。此外，它还能有效抑制铁调素水平，减少铁剂的使用量，从而进一步改善患者的治疗体验和生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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