维贝格龙,商品名为Gemtesa,化学名为Vibegron,是一种用于治疗膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)的小分子β3肾上腺素受体激动剂。它通过激活膀胱逼尿肌上的β3肾上腺素受体,使肌肉放松,从而增加膀胱容量,有效缓解尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。
一、药理作用
维贝格龙属于β3肾上腺素受体激动剂,这类药物通过选择性激活膀胱逼尿肌上的β3受体,导致逼尿肌松弛,进而增加膀胱的储尿能力。与传统治疗OAB的药物相比,维贝格龙的作用机制更加精准,能够更有效地缓解OAB症状,同时减少副作用的发生。
二、适应症
维贝格龙主要用于治疗成人膀胱过度活动症,特别是伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的患者。此外,对于正在接受良性前列腺增生(BPH)药物治疗的成年男性,维贝格龙也能有效缓解因BPH引起的膀胱过度活动症症状。这些症状严重影响患者的生活质量,包括社交障碍、心理压力和睡眠障碍等。
三、临床试验数据
多项临床试验已经证实了维贝格龙在治疗膀胱过度活动症方面的疗效和安全性。其中一项为期24周的3期临床试验(URO-901-3005)纳入了1105名年龄在45岁及以上、同时患有OAB症状和BPH的男性患者。研究结果显示,与安慰剂组相比,维贝格龙组在平均每日排尿次数、尿急发作次数和急迫性尿失禁发作次数等方面均有显著改善。具体来说,维贝格龙组的平均每日排尿次数减少了0.74次,尿急发作次数减少了0.95次,急迫性尿失禁发作次数减少了0.80次。此外,维贝格龙组的每次排尿量也有所增加,平均排尿量提高了15.07毫升。这些结果表明,维贝格龙能够显著改善膀胱过度活动症的症状,提高患者的生活质量。
另一项国际III期EMPOWUR试验进一步评估了维贝格龙在≥65岁和≥75岁患者中的疗效和安全性。结果显示,在两个年龄亚组中,接受每日一次75毫克维贝格龙治疗的患者在OAB的所有三种症状(每日排尿次数、急迫性尿失禁发作次数和紧迫性发作次数)上均与安慰剂相比有显著改善。这些数据进一步支持了维贝格龙在治疗膀胱过度活动症方面的有效性和安全性。
四、用法用量
维贝格龙的推荐剂量为一片75毫克口服片剂,每天一次,可随餐或不随餐服用。为了维持稳定的药物浓度,患者应在每天相同的时间服用。如果忘记了一次剂量,应在记起时尽快补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的剂量,继续按正常时间表服用下一剂。维贝格龙的药片应直接用水吞服,不应咀嚼、碾碎或溶解。
五、注意事项
特殊人群用药:孕妇、哺乳期女性、儿科患者和老年患者在使用维贝格龙时需谨慎。目前尚缺乏关于孕妇和哺乳期女性使用维贝格龙的数据,因此这些人群应避免使用或在医生指导下使用。儿科患者的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐用于儿童。老年患者使用维贝格龙时,应密切监测其安全性和有效性。
副作用:维贝格龙最常见的不良反应包括头痛、尿路感染、鼻咽炎、腹泻、恶心和上呼吸道感染等。这些副作用通常较轻,多数患者能够耐受。然而,如果出现严重的不良反应,如血管性水肿或尿潴留等症状,应立即停药并寻求医疗帮助。
药物相互作用:维贝格龙与其他某些药物合用时可能产生相互作用,特别是地高辛等。因此,患者在使用这些药物时,应告知医生自己正在服用维贝格龙,以便医生进行适当的调整。
综上所述,维贝格龙作为一种新型的膀胱过度活动症治疗药物,在临床试验中展示了显著的疗效和安全性。它通过选择性激活β3肾上腺素受体,松弛膀胱逼尿肌,从而有效缓解尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。然而,患者在使用过程中仍需注意监测肝功能和肺部状况,避免药物相互作用,并严格按照医嘱用药。通过合理使用维贝格龙,膀胱过度活动症患者可以更好地管理症状,提高生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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